親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

胰臟癌手術添利器 機器手臂克服傳統困難

2017-07-25 11:54聯合報 記者修瑞瑩╱即時報導

胰臟癌讓人談之色變,初期症狀不明顯,發現時往往已是末期,治療效果差,另方面即使有機會接受手術切除,手術困難度高、併發症多,對患者或醫師來說都是極為辛苦的一仗,近年則因為達文西機器手臂的引進,讓手術效果提升許多,帶給患者新的治療希望。

「以胰十二指腸手術來說,機器人手術是最適合的方式」成大一般外科醫師趙盈瑞不諱言地表示;這項手術長期以來都是成大的「招牌手術」,過去以傳統開腹方式進行,約需要7-8小時,但成大團隊純熟的技巧,只需3-4小時就完成,讓其他的醫院相當驚艷。他表示,成大團隊雖然在傳統開腹上有極好的成果,但加入機器手臂後,因其靈活的角度,甚至比開腹手術更能觸及更深的部位,使這項手術成果更上一層樓。去年就曾有24位來自北中南各個不同醫院的醫師,前來成大醫院觀摩機器人十二指腸切除手術。

包括胰頭、壺腹、遠端膽管及十二指腸等4項腫瘤,都適用於胰十二指腸手術,趙盈瑞醫師表示,這項手術解釋起來有點複雜,特別在網路設專頁向患者及家屬說明,還有簡圖,讓人一目瞭然。他解釋,人體構造上,胰臟、膽管、十二指腸及胃都相當靠近,一旦發生前述的惡性腫瘤,必須要做大範圍的切除,這些器官都會被影響,且為保留日後的消化功能,還必須以小腸進行重建與縫合,胰管非常的細小,只有1-2公釐粗,旁邊又有大血管,手術才會非常困難、風險大。

過去多數是以開腹手術進行,微創手術風行後,也被引進這項手術裡,但趙醫師認為,採開腹進行手術就很困難,以一般內視鏡進行微創手術,更為艱難,過程中若發生大出血等意外狀況,最後還是得以傳統開腹手術才能挽救生命,加上手術時間長風險高,醫師通常不願意進行一般內視鏡手術。但有機器手臂加入就完全不同,機器手臂有內視鏡手術傷口小的優點,又兼具開腹手術能夠靈巧切除癌組織的優點,之前就遇過患者在術中大出血,不必另改開腹處理,機器手臂就能進行止血。

雖然手術困難、併發症又多,以成大醫院的經驗來說,傳統開腹手術的併發症約30-35%,機器手臂可降到20-25%,而術後死亡率更降到0.68%,比起一般2%以上,治療效果顯著很多。他提醒,胰頭、壺腹、遠端膽管及十二指腸等4項癌症,初期症狀雖不明顯,但仍可能有黃膽及腹痛等症狀,必須特別注意,一旦確定罹病,由於胰十二指腸手術是極為複雜的手術,手術團隊的訓練相對非常重要,患者必須慎選開刀團隊。機器手臂的缺點是必須自費,成大目前約28萬元,但如果經濟狀況許可,選擇好的手術方式,不僅對癒後有很大幫肋,長期來說更可降低術後腸沾黏的機率,可大幅提升生活品質。

成大醫院一般外科醫師趙盈瑞  記者修瑞瑩/攝影
成大醫院一般外科醫師趙盈瑞 記者修瑞瑩/攝影

胰臟癌
微創手術
達文西手術

相關文章

同類文章

傅達仁罹胰臟癌 為何胰臟癌就醫平均活不過一年?

膀胱癌終於有新治療方式 免疫療法增新適應症

炒菜出現複視 原來腦癌作怪

29歲男子罹睪丸癌 妻子包容他同意動刀切一顆

只用2滴血 56歲婦人測出鼻咽癌復發轉移

頭頸癌放療先護牙 降低骨壞死發生率

胰臟癌手術難度高 機器人幫了大忙

三分之一腎臟癌由吸菸造成 醫師:青年患者也不少見

新驗血法 可查出早期胰臟癌

腦瘤症狀易混淆 出現6大徵兆快就醫

陳立宏罹患腦癌病逝 醫:腦瘤病程兇存活期短

名嘴陳立宏不敵腦腫瘤 北榮證實中午病逝

更年期後不正常出血 當心子宮內膜癌作祟

魏如萱父膀胱癌逝 無痛血尿是重要警訊

韓星金宇彬27歲罹鼻咽癌 醫籲有3症狀得當心

郭泰源驚傳罹下咽喉癌 球團:今天才知道

癌症基因解密!胰臟癌用乳癌藥 患者站了起來

肉癌重達二公斤 竟被誤診為子宮肌瘤

尿液如西瓜汁! 老婦竟患泌尿上皮癌

不菸不酒還保養得宜 退休董娘卻「悶」出癌來

反覆發燒要注意!阿伯黃疸爆表竟是壼腹癌

腰痛便秘3個月 中壯年的他竟罹腎細胞癌

台大名醫張天鈞:得了甲狀腺癌別急著切

男子疑長骨刺卻檢出前列腺癌轉移 醫師籲保養之道是...

李敖良性腦瘤為何只剩3年命? 腦瘤良性、惡性比一比

李敖罹患腦瘤剩3年生命 良性腦瘤同樣致命

李敖罹患腦瘤 醫:跟一般「癌症」不太相同

良性瘤「模仿」腸癌 6旬嬤虛驚一場

免疫療法 黑色素癌剋星

脖子腫腫的 以為太勞累結果竟是癌

猜你喜歡

心情點滴/拔牙外一章

護理師癲癇發作釀禍 醫籲速訂駕車規範

閱讀生活/阿嬤醫師的老後哲學

偏鄉行醫無誘因 「百年出不了一個史懷哲」

義大醫院愛肺123活動

學者:現行空氣品質標準 恐難保護人民健康

詞人林夕自揭焦慮症:負能量是唯一的逃脫

薑黃及薑黃粉17種可能功效及副作用全攻略!9種體質禁忌請注意!

不是多多益善!這類保健食品攝取過量 加重肝、腎代謝負擔

【長知識】醫生考考你 「酸甜苦辣鹹」哪個不是味覺?

天冷泡湯治皮膚病?泡愈久皮膚癒糟!

高血壓年輕化 中醫師:按壓三穴位降血壓

吳若石神父談腳底按摩 不是愈痛愈有效

背癢到險崩潰以為有蟲 檢測才知她吃麵包竟會過敏!

朱慧芳/紅又膠的紅龍果

好油壞油 看你怎麼用

我這樣吃保健食品/瓶瓶罐罐 不如對症就醫

減白紅血球濃縮液 輸血更安全

譚敦慈分享 太相信網路謠言小心是這種病的前兆

女子4年胖了近20公斤 竟是因為腫瘤影響

偏鄉醫療危機 兒科、產科缺人力

霜降時節 專家說有種水果可保存1到2個月

大閘蟹戴奧辛超標 衛福部已採樣分析

怕月亮臉未依醫囑吃類固醇 男大生最後得住院洗腎

吃秋蟹 絕配烤鴨、紅酒

眼中風誤認度數增加 左眼視力只剩0.1

取代白米和含麩質穀物 為何白花菜米在美國熱賣?

雷射矯正視力不嫌晚 醫:年紀不是問題

因為在阿里山鄉醫療站生產 孩子受洗取名「馬爾定」

被板擦丟中眼睛 他用水清洗粉筆灰卻從此失明

商品推薦

贊助廣告

留言