喚醒免疫力 黑色素癌有新解

「想跟女兒一起彈奏鋼琴」，這是張爸爸罹患黑色素癌後的最大的心願，因化療等傳統治療失敗，原本以為這輩子再也沒有機會跟女兒一起彈鋼琴，在接受Anti-PD1免疫療法後，成功幫助張爸爸延長存活期。

據統計，台灣每年新增約250名惡性黑色素癌患者，衛福部近日正式核准國內第一個Anti-PD1免疫抗癌藥物Pembrolizumab，用於經標準治療無效後的晚期黑色素癌，讓原本陷入無藥可用困境的末期癌友，有了新的治療選擇。

張爸爸兩年前確診惡性黑色素癌，化療失敗，癌細胞擴散至內臟以及多處淋巴，加入新藥臨床試驗，持續治療三個月後，電腦斷層顯示，腫瘤明顯縮小。

現年91歲的美國前總統卡特，去年確診罹患黑色素瘤，在接受放射線治療，以及Anti-PD1免疫抗癌藥物，喚醒身體免疫力，目前腦部已經找不到癌細胞。

何謂「免疫抗癌」？林口長庚血液腫瘤科張文震副教授指出，傳統化療與標靶藥物是透過藥物本身直接毒殺或抑制癌細胞；免疫抗癌藥物則是直接喚醒人體的免疫系統，使T細胞可以辨識癌細胞，並加以殲滅。

台北榮民總醫院血液腫瘤科劉俊煌教授指出，人體免疫T細胞在正常情況下，會辨識與消滅癌細胞；研究發現，癌細胞以表面PD-L1，「握住」免疫T細胞表面的PD1接受器，讓T細胞分不清楚敵我，停止發動攻擊，癌細胞因此逐漸坐大，危及生命。

張文震表示，Anti-PD1免疫療法打破這種癌細胞的與人體T細胞不正常結合，喚醒人體免疫系統發揮原本的防禦功能，再度攻擊癌細胞；常見副作用則有皮膚騷癢、紅疹、疲倦等。

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