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成人止咳藥水 兒童不宜用

2019-01-11 09:09聯合報 顏群芳╱苗栗為恭紀念醫院藥師

近日媒體報導,有個孩子半夜咳嗽,阿公阿嬤讓他喝了止咳藥水,沒想到孩子卻冒汗、抽搐,緊急送醫治療,後來才知道原來藥水含有嗎啡(Morphine)成分,不適合兒童服用。

其實,這凸顯了「藥即是毒」的觀念,因為正確使用藥物可達到「治病」的效果,但如果沒諮詢過藥師,就隨意用藥,也有可能「致病」,畢竟藥不是飯,可是不能隨便亂吃的。

很多時候,成人可以喝的藥水,兒童根本不適合使用,像是這次事件當中的甘草止咳水,因為含有嗎啡,具有良好的止咳效果,加上其黑色外觀,所以久咳不癒的民眾,都喜歡服用此「黑藥水」,但其中內含的嗎啡成分有呼吸抑制的副作用,所以不建議兒童使用。

其他感冒藥水,像是咳定必糖漿、停咳糖漿,也不適合兒童服用,因為含有可代因(Codeine),同樣可能造成呼吸緩慢、呼吸困難等嚴重副作用,所以未滿12歲兒童,應該避免使用,除非無其他適當藥品可以取代,且經醫師評估過後,臨床效益大於風險時,才可考慮使用。

對於兒童來說,適合使用的止咳成分,常見包括Dextromethorphan、Orciprenaline,而其適合服用的劑量,則須按照體重或是歲數去調整,不是單純將成人劑量減半,就可以給小孩服用。

另外,成人止咳藥水,不只兒童不宜隨意服用,也不要「食好鬥相報」,拿給家人、鄰居使用。

曾經發生老人家喝了別人給的止咳藥水後,膀胱脹得受不了且無法排尿,連忙衝去醫院接導尿管,才順利排尿,後來得知他本身有攝護腺肥大,而藥水中除了止咳成分,還有緩解流鼻水的抗組織胺,剛好會導致尿滯留,增加排尿困難。

經由這些事件,反映「水能覆舟,亦能載舟」的概念,誠心建議在使用任何藥物之前,最好都要先詢問醫師、藥師等專業醫療人員,遵照其指示來使用,才能安心用藥。

止咳
嗎啡
攝護腺肥大
久咳不癒
抗組織胺

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