【文、圖／選自如果出版社《醫生沒告訴你的，吃藥時的飲食禁忌指南》，作者梅德琳‧費恩斯特倫, 約翰‧費恩斯特倫】
讓藥物發揮最佳效果：服藥的時間
有助於穩定血糖的藥物，都沒有特定的藥食交互作用（除了酒精以外），糖尿病藥物藥效能否發揮的關鍵點在於服藥時間，以及你要或不要搭配食物服用。每種藥物的指示都不一樣，依藥物降血糖的作用原理而定。無論對哪種藥物，重要的是依照醫囑指示服藥。遵從這些糖尿病藥物的說明，好讓藥物達到調節血糖的最佳效果，最終預防血糖值過高或過低。
延緩腸道消化吸收糖分的藥物：這一類藥物包括米格列醇和阿卡波糖，在用餐前一刻服用最能發揮藥效。請遵照醫師指示，限制每日飲酒量，以及營養補充品和植物營養品。
直接增加胰臟分泌胰島素的藥物：這類藥物有馬爾胰、格力本、格列吡嗪、瑞格列奈和那格列奈。這些藥物都需要在用餐前後服用，但不能空腹，因為藥物會刺激胰島素的分泌，使血糖降低。如果沒吃東西就服藥，血糖可能會過低，導致頭暈或昏厥。跟其他所有的糖尿病藥物一樣，請遵照醫師指示，限制每日飲酒量，以及營養補充品和植物營養品。
當你服用這類藥物時，吃藥和吃飯的時間要非常注意，因為它們有特定的時間點。如果你服用馬爾胰或格力本，每天的第一餐時隨餐服用；如果醫囑是第當天稍晚還要吃第二顆，則吃藥前要再吃一點東西。如果服用格列吡嗪，則要在餐前三十分鐘就吃藥。
含鎂制酸劑（請詳讀藥瓶上的標籤）會改變某些藥的藥效。如果你服用馬爾胰、格力本或格列吡嗪，請不要和制酸劑一起吃，這兩種藥物至少要相隔兩小時。因為鎂會增加身體吸收這些藥物的速度，如果和糖尿病藥物同時服用，會使血糖掉得比正常狀態劇烈。
至於瑞格列奈和那格列奈，請在用餐前一刻服用。如果服用瑞格列奈，還有一項交互作用需要避免：如果你愛吃葡萄柚或葡萄柚汁，攝取量要限制在一天半顆葡萄柚或一杯葡萄柚汁（一百七十至二百四十CC），也要避免使用金絲桃草。這些東西都會影響身體代謝藥物的速度，因而改變藥物控制血糖的能力。那格列奈不受葡萄柚影響，但必須避免使用金絲桃草，這種營養品也會影響它的藥效。
間接增加胰臟分泌胰島素的藥物：這類藥物包括磷酸西格列汀片、利格列汀片、沙格列汀片和阿格列汀，都可以空腹或隨餐服用。和其他種類的藥物一樣，請遵照醫師指示，限制每日飲酒量，以及營養補充品和植物營養品。利格列汀片和沙格列汀片都必須避免使用金絲桃草，以免干擾藥物作用。
二甲雙胍時要隨餐服用，才不會引起胃痛。且二甲雙胍會減少血中的維生素B12值，所以必須定期接受檢測，如果B12值過低，醫師或許會建議你服用維生素B12補充品，且通常會推薦使用舌下片，因為相較於藥錠，舌下片的吸收更好，醫師也可能會建議每月注射B12針劑。
吡格列酮和羅格列酮都可以空腹或隨餐服用（一天服用一次者，請早上服藥）。使用這兩種藥物時，請遵照醫師指示，限制每日飲酒量，以及營養補充品和植物營養品。特別是吡格列酮，應避免使用金絲桃草，因為這種營養品會干擾藥物作用。
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