親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

精確計算抗凝血劑劑量 提升用藥安全

2014-09-23 13:47聯合新聞網 聯合新聞網

【聯合晚報/記者林進修/台北報導】

國內醫學研究又有重大成果。中央研究院生物醫學科學研究所所長陳垣崇等人共同參與一項全球9個國家、21組研究團隊組成的大型研究計畫,研究出可以精確計算出抗凝血藥物劑量的公式,將可明顯提升全球近千萬名重症心臟病患的用藥安全,減少併發其他重症的機率。

這項由台灣及美國、英國、日本、新加坡、瑞典、南韓、巴西、以色列等國聯手進行的研究計畫,研究論文今天發表於全球排名第一的「新英格蘭醫學」期刊,國科會也於今天中午全球同步宣佈這個重要研究成果,讓國人分享榮耀。

參與研究的林口長庚醫院心臟內二科主任溫明賢表示,抗凝血劑「華法林」 (Warfarin)是預防血栓的最佳藥物之一,美國每年有超過2百萬名病患會服用此藥來預防心臟病或中風;然而,不僅人種對此藥的感受度不同,即使是同一種族的不同病患,也有不同的劑量需求。

因此,讓第一線臨床醫師最困擾的是,在開給這種藥讓病患服用時,往往無法拿捏最佳的用藥劑量,只能憑經驗給藥。問題是,如果給藥劑量太高,病患容易大量出血而導致中風;給藥劑量不足,又有出現血栓而併發心肌梗塞等風險,導致不少醫師根本不敢使用這種藥物,即使勉強使用,也需定期抽血檢查凝血時間等數據,再隨時調整藥物劑量。

2005年,包括陳垣崇與中研院基因體鑑定中心助副主任李明達在內的台灣團隊,發現VKORC1基因中一個多型現象在對於「華法林」的劑量控制上,扮演著重要的角色。VKORC1 是還原維他命K的一個重要酵素,而維他命K又攸關擬血功能,VKORC1上的基因型差異,可能改變人體對「華法林」劑量的需求。此外,「華法林」在白人、黑人及黃種人等不同種族病患身上代謝酵素CYPC2C9的突變,也會改變此藥的需要劑量。

李明達說,由於中研院在這兩種基因及酵素的研究領先全球,從其他國家所有研究團隊蒐集而得的檢體,全都寄到中研院鑑定,最後再據此制定出可精準計算出「華法林」劑量的公式來。台灣研究團隊的貢獻最大,因此台灣在此論文中更被排在所有國家之首。

根據這套公式,醫師只要輸入病患VKORC1、CYPC2C9、身高、體重、年齡及合併用藥等參數,就可計算「華法林」最適合的用藥劑量,既增加藥效,同時也減少併發症的風險。

【2009/02/19 聯合晚報】

心臟病
心肌梗塞

延伸閱讀

同類文章

食藥署公布372項必要藥品 若缺貨提早半年通報

市售感冒藥無法縮短病程 藥師:5種人不建議自行服藥

疫情引發缺藥 藥師公會要求放寬以「三同」藥品取代

慢性病藥恐缺料?衛福部:有6個月存量

部分藥品傳8月短缺 食藥署:仍有替代藥

社區藥局也能領藥 藥師公會批北市領藥得來速誤導

中國原料藥短缺 我國抗生素、解熱鎮痛藥傳八月恐斷貨

恐致癌 減肥藥沛麗婷全面回收

雙黃連可增加免疫力?專業藥師告訴你真正功效

慢性病患者無止盡的漫漫長路…長期吃藥會洗腎嗎?

超過38℃發燒了!感染科醫師解析退燒藥正確使用時機

藥界憂藥品3月可能短缺 慢性病藥首當其衝

肥胖、飲酒、長期吃止痛藥 醫師:易敗腎

常運動、乖乖吃藥血糖還是高?當心是這些藥物在搞鬼

因疫情不敢上醫院拿藥 藥師:慢箋都可在健保藥局領藥

拜年伴手禮送保健食品 小心反而引起慢性病惡化

四大原則、兩大禁忌 慢性病患安心吃藥好過年

春節出國血拼別踩紅線 食品藥品數量有限制

出國玩最怕生病 必備藥品照著這份清單帶就對了

自行服用止痛藥過敏 住院一個月

B肝停藥需追蹤 3~9個月最易復發

過年別斷藥 慢性病即起可先領

避孕藥內含成分恐致肝衰竭 食藥署要求加註警語

慢性病用藥過年別中斷 今天開始可提早領藥

管灌病人用藥有限制 需注意劑型

檢查常備藥效期 藥品也要大掃除

吃避孕藥可以豐胸?食藥署提醒可能會引發血栓風險

有便祕困擾 問題可能在藥

降血糖又減重 一藥雙效受矚目憂濫用

有致畸胎疑慮 治痘外用A酸要加警語

猜你喜歡

余苑綺抗癌後最新畫面曝光 化療造成分邊髮線稀疏

即將爭霸海洋?近40年「海獸胃線蟲」已暴增283倍

蕭淑慎自爆罹癌 切除部分十二指腸、胃「臉都變形」

歌仔戲小鳳仙人生謝幕 楊麗花花海哭悼「我的好姐妹」

志村健臨終前仍「不知染上新冠肺炎」 主治醫生自責

N95關鍵過濾靜電熔噴布 研發團隊是來自台灣的工程師

李明依甲狀腺癌入院 切除惡性瘤「我拆除蝴蝶結了」

醫病平台/健保保費的大漏洞!

李明依爆罹癌!「甲狀腺癌」女性患者多 原因多來自遺傳、壓力

名醫與疾病的對話/瘦身「覺得悲慘就不會成功」 醫師用佛系減肥法1年半減20公斤

蕭淑慎罹癌開刀前一晚爆劉真昏迷 內心慌喊:太剛好!

轉診更嚴謹…指揮中心發通函 要求醫確認民眾手機、地址

得流感會導致心臟病機率增加6倍!一次看懂如何預防心臟受損

為什麼檢查結果正常,但身體還是不舒服?醫師:這點可能害你延誤就醫

病人哀怨!新冠疫情下 基層醫「只問診不診療」的兩難

劉真逝後辛龍自責 醫師:身邊的人一句話也許就能救他

口罩寄海外親屬首日驚傳系統當機 貿易局:緊急處理中

中年女性注意!憂鬱跟體力有關?研究說從「2個舉動」能知道

我的控糖妙招/急診震撼 改變飲食降血糖

中風引發器官衰竭 郝柏村三總病逝享嵩壽101歲

她爆「腦死病患家屬想捐心給劉真」 2個原因卡關

梅雨季存糧 3招預防霉問題

影響抵抗病毒入侵功能 一張圖看懂免疫力失調6大症狀

坐愈久愈容易不開心! 改變5個生活小養成習慣「站起來」

95歲時的郝柏村每天仍能游50分鐘 還想組「90歲高球隊」

防疫在家工作可能面臨什麼問題?10訣竅提升工作效率

醫病平台/從美國看台灣健保制度

歌仔戲小鳳仙病逝享壽80歲 楊麗花淚崩見不到最後一面

預防蛀牙的氟化物反而增加蛀牙風險?研究曝關鍵原因

我的控糖妙招/澱粉不能吃太多 水果須總量管制

震驚文壇!詩人楊牧辭世 享壽80歲

商品推薦

贊助廣告

留言