阿斯匹靈千萬別與止痛藥併用 以免胃出血副作用加乘
一名年約70歲阿嬤患有退化性關節炎,過去曾中風,必須規律服用阿斯匹靈這類抗血小板藥物,有一次,她因關節劇烈疼痛,服用「非類固醇類消炎止痛藥」,沒想到阿斯匹靈與「非類固醇類消炎止痛藥」同時服用,竟讓阿嬤出現嚴重胃潰瘍,甚至解黑便、貧血、頭暈送急診。
對於上述這樣的情況,國泰綜合醫院神經內科主治醫師黃柏豪提醒,阿斯匹靈千萬不要與非類固醇類消炎止痛藥併用,以免造成出血副作用加乘,進而衍生後續嚴重併發症。
中風後一年內中風復發機率1/10
黃柏豪醫師表示,研究數據顯示,曾中風的民眾在未來一年內,每10人會有一人再次發生中風,因此對於曾中風的民眾來說,如何預防再度中風絕對是重要課題,必須規律服用抗血小板藥物,才能有效避免再度中風,如果用藥斷斷續續,中風風險就會急遽上升。
在抗血小板藥物當中,阿斯匹靈屬於第一線用藥,也最為常見,阿斯匹靈雖然可以幫助預防中風,但長時間服用阿斯匹靈,患者可能產生胃不舒服、胃潰瘍、出血、解黑便、貧血等副作用症狀,年長患者、腸胃功能不好、腸胃較敏感的族群,以及壓力較大、飲食不正常的人,出現副作用機率更高。根據醫師門診觀察,用藥患者中,大約5%-10%的患者產生用藥副作用,年齡越年長,比率也越高,相較之下,第二線抗血小板藥物則比較不會產生胃部不適、出血等副作用。
阿斯匹靈也屬於非類固醇類消炎止痛藥
許多民眾並不知道,阿斯匹靈不單是抗血小板藥物,同時也屬於非類固醇類消炎止痛藥,只不過當用途不同,劑量也不太一樣。阿斯匹靈若當作抗血小板藥物,劑量較輕微,此時同時服用其他非類固醇類消炎止痛藥,藥物副作用便可能加乘,症狀也可能加重。
黃柏豪醫師提醒,民眾服用抗血小板藥物時,如果出現副作用,一定要與醫師討論、溝通,藥物副作用問題多半可以解決。舉例來說,空腹用藥較容易影響胃部,此時建議可以與醫師反映看看可否改成飯後用藥,或者醫師也可以開點胃藥。必要時,可以改換其他新型抗血小板藥物,很多方法可選,民眾千萬不能擅自停藥,以免突然產生中風悲劇。
另外,曾中風族群若想預防中風復發,除了按時服用抗血小板藥物,平常也要注意補充水分,避免水分不足而增加中風機率,且高血壓、高血脂、高血糖等三高問題也要控制,這樣才能遠離中風威脅。

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