相信大部份人都知道,天氣熱要多喝水,以免熱衰竭。不過醫師提醒,若大量流汗其實光補水不夠,更要補充電解質才不會熱衰竭。而最簡單的方式,是多喝一杯稀鹽水或柳橙汁,或多吃一根香蕉補足鈉和鉀。
天熱光喝水不夠 大量流汗更要補充電解質
最近每天都是動輒35度以上的高溫,在戶外活動,真的很容易中暑。而相信大部份人都知道,天氣熱要多喝水,以免熱衰竭、中暑。不過專長營養醫學的醫師劉博仁在臉書分享指出,天熱大量流汗時,其實除了喝水還不夠,補充電解質同樣重要,也就是鈉和鉀。
電解質流失是中暑的常見原因,尤其是鈉和鉀不足時,喝再多白開水也無法維持體液平衡,反而可能導致低鈉症或電解質失衡,出現頭痛、噁心、抽筋、嚴重甚至意識障礙。
如何安全補充電解質?
如何安全補充電解質,劉博仁建議,對一般人最簡單的做法就是,先喝一杯電解質飲料搭配一根香蕉或一杯柳橙汁,回家後再吃一份新鮮蔬果。如此就能安全補充鈉鉀電解質,幫助身體快速恢復。
補充鈉
在500c.c.白開水中加入1/4茶匙食鹽(約1.5克),鹽濃度約0.3%(比生理食鹽水0.9%稀),口感微鹹,比較容易入口。這樣一杯稀鹽水可以在短暫大量流汗後飲用,幫助維持鈉離子平衡。不過若本身有高血壓、腎臟疾病,記得先諮詢醫師。
補充鉀
1. 天然食物:
.香蕉(每根含約400–500毫克鉀)
.奇異果、木瓜
.柳橙汁
.馬鈴薯(熟的)
.菠菜、深綠色蔬菜
2. 運動飲料:多數運動飲料含鈉與鉀,運動後飲用更方便。
3. 鉀鹽(低鈉鹽):含較多鉀,但不建議自行大量使用,尤其是腎功能不好的人,避免高血鉀。
(資料來源:《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁)
熱傷害分輕重 中暑已是最危險程度
熱傷害從輕度到重度,大致分為4個程度:熱昏厥、熱痙攣、熱衰竭及熱中暑,中暑已是最嚴重狀況,最需要小心。當體溫超過40℃,會出現神智不清、行為異常等症狀,代表處於中暑狀態,若是出現頭暈、頭痛、虛弱等則屬於熱衰竭症狀,都應盡速送醫。
1.熱痙攣:
流汗過多或在休息時補充過多開水而非電解質溶液(運動飲料),促使體液喪失和電解質流失,體內的鈉、鉀離子濃度相對偏低,形成電解質不平衡的狀態,導致身體不自主骨骼肌收縮所造成的肌肉疼痛,可以持續1到3分鐘,容易發生於大腿、小腿與手臂。如果痙攣劇烈。2.熱暈厥:
常見在炎熱的環境中長時間站立(如軍隊中的訓練、學校的朝會),由於皮膚血管擴張幫助散熱,血液會在體內重新分配,使大量血液和因久站而回流不順的血液,跑到皮膚等周邊血管和四肢,導致腦部血流暫時不足,發生暫時性暈厥。與中暑不同的是患者的中心體溫大多是正常的,但若不即時進行相關處置,有可能引發更嚴重的中暑。3.熱衰竭:
主因是流汗過多,未適時補充水分或電解質而導致的血液循環衰竭,常出現大量出汗、疲倦、身體全身無力、頭暈、頭痛、說話喘、血壓降低、臉色蒼白等症狀,患者的核心體溫會上升,但很少會達到40°C,嚴重時可能會失去知覺,變成中暑。4.中暑:
為4種症狀中最嚴重的,大多是因為熱衰竭時未及時發現,中暑分成兩種類型:.傳統型中暑:多指缺乏對於環境氣溫濕度改變的適應力,多發生在老人、小孩、慢性疾病患者。
.勞動型中暑:多發生在高溫高熱環境中工作的工作者,皮膚因體溫調節中樞調節功能失常而無法散熱而呈乾燙潮紅狀態,會出現意識不清且體溫超過40°C(肛溫40°C、耳溫39.5°C、腋溫39°C),最後造成中樞神經異常,若不盡速處理可能會引發休克、心臟衰竭、心跳停止、多重器官衰竭、橫紋肌溶解、瀰散性血管內凝血等致命的併發症,甚至死亡,中暑的死亡機率約為30%-80%。
(資料來源:國健署)
不曬太陽就不會有熱傷害?
熱傷害多在高濕熱環境下造成。國健署解釋,當外界環境的溫度比體內溫度高時,身體藉傳導及輻射散熱的效果變差,此時主要靠流汗蒸發及對流散熱,濕度高低也會影響汗水蒸發的速度。當環境濕度高時,空氣中的水分含量高,汗水比較難蒸發,導致身體散熱效果變差,人會感覺更悶熱。而台灣正是平均相對濕度高,因此,艷陽高照之下要同時注意溫度和濕度,有時溫度看似沒有很高,但濕度過高的話,一樣會為人體帶來熱傷害。
那不曬太陽是不是就不會有熱傷害?其實並非如此,若室內環境未保持良好通風,或是在悶熱的環境中進行長時間運動、工作,即便是未接觸太陽日照,也是有可能會引起熱傷害的發生,因此,無論在室內室外,都還是要適時補充水分。
最後仍要提醒大家,如可以的話,盡量避免在中午到下午2點的高溫時段外出,若要外出可穿透氣淺色衣著以保持身體涼爽,準備好遮陽用具做好防曬,並適時休息及補充水分和電解質。
【參考資料】
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