據統計,台灣每年約有近千名民眾遭毒蛇咬傷,最常被龜殼花咬傷。疾管署檢驗及疫苗研製中心實驗動物科科長鄭雅芬表示,清明連假將至,許多人要掃墓祭祖,提醒進入樹叢、草堆時要「打草驚蛇」,但勿翻動中空林木或石塊,若不幸被蛇咬傷,應盡速就醫,且第一時間別放血,應馬上記下蛇的外觀或被咬傷的地點。
被毒蛇咬傷有哪些症狀?
被毒蛇咬傷症狀輕者會出現局部腫脹疼痛,重者會造成呼吸障礙、瀰漫性出血、敗血症、不可逆之腎功能衰竭、截肢等,甚至死亡。疾管署發言人羅一鈞指出,在蛇毒血清製劑普遍上市前,被毒蛇咬傷死亡率高達6%,在蛇毒血清完整供給下,死亡率已大幅下降至0.18%。
據健保資料庫分析,蛇毒血清平均每年使用人數為979人,其中以使用抗龜殼花及赤尾鮐(即赤尾青竹絲)的蛇毒血清凍晶注射劑811人占82.9%最多,其次為抗雨傘節及眼鏡蛇的蛇毒血清凍晶注射劑110人占11.3%,其他抗蛇毒血清56人占5.8%。
國內常見的毒蛇分別為出血性毒的龜殼花、赤尾青竹絲與百步蛇;神經性毒的眼鏡蛇、雨傘節,以及兼具出血和神經毒的鎖鏈蛇。鄭雅芬指出,推估毒蛇咬傷比率依序為龜殼花、赤尾青竹絲、眼鏡蛇及雨傘節、百步蛇、鎖鏈蛇。
疾管署供應4種抗蛇毒血清,其中2種為雙價型血清,為抗龜殼花及赤尾鮐蛇毒血清、抗眼鏡蛇及雨傘節蛇毒血清;另2種則為單價型血清,是抗百步蛇毒血清、抗鎖鏈蛇毒血清。
鄭雅芬提醒,只要被蛇咬傷,應該先當作毒蛇咬傷處理,並且盡可能辨識蛇的外觀,或是記下來被咬到的環境,毒蛇咬傷有「五要五不」的應變口訣。
國內目前有195家醫療院所儲備抗蛇毒血清供民眾救急,由於抗蛇毒血清為醫師處方用藥,如有使用需求可先透過「抗蛇毒血清儲備點查詢」,瞭解鄰近醫療院所抗蛇毒血清的儲備情形,切勿購買來路不明藥物。
五要五不應變口訣
五要:
●要視為毒蛇咬傷處理
●要記毒蛇外觀特徵
●要脫飾品
●要包紮傷口上緣
●要保持冷靜並盡速就醫
五不:
●不割開傷口
●不用嘴吸出毒液
●不冰敷
●不飲酒或刺激性飲料,避免加速毒液作用
●不延誤就醫,耽誤治療時機。
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