喝檸檬汁可排除腎結石？醫師解析真正關鍵原因

有此一說：

將 12 個新鮮檸檬榨汁（要喝之前再榨汁、現榨現喝），加入適量溫開水調和（可加少許天然海鹽、口感更滑潤順口），連續喝七天（一天一打檸檬喝7 天、其餘飲食照舊），細小的砂石就會由尿道排出。

是真的嗎？謝謝

KingNet皮膚科醫師回答

啟生診所 王翔思醫師

12 個新鮮檸檬榨汁會很酸,因此會加入大量溫開水調和,連續喝七天補充大量飲水,自然會產生大量尿液,將細小的結石排除,所以喝水是關鍵,如果換成可樂和茶(含高量草酸)或是礦泉水與牛奶(含高量鈣)就不行。

KingNet家庭醫學科醫師回答

怡人診所 汪威達醫師

細小的結石喝水就可能排出了

大的結石喝再多的檸檬汁排出的機會也很低

注意太酸可能讓消化道受傷

KingNet護理照護特別門診護理師回答

國軍醫院 吳佩瑾護理師

你喝的是檸檬水吧大量的水本來就可以促進結石的排放,若無腎病變建議一天至少兩千CC以上水分攝取,夏天可以建議在兩千五左右因為有汗水排放增加,尿液變少增加結石的產生

KingNet泌尿外科醫師回答／台北醫學大學附設醫院 許智凱醫師

大量的水本來就可以避免結石形成，增加尿量促進結石的排放。

至於檸檬對於結石的功效，檸檬汁裡面含有大量的檸檬酸(citrate)，對於以鈣質為主成分的結石的確會有抑制作用，但是這個檸檬酸的量要足夠才有實際上的抑制結石功效，根據美國泌尿科醫學會的報導，大概是需要每天喝下2000CC「純的檸檬汁」才夠，所以理論上會有效但是實際可行性不高，因此也不會建議這麼做。

KingNet藥物諮詢特別門診藥師回答

用藥安全暨藥事品質推廣工作室 吳宗修藥師

之所以會有此一說,乃是由於要清除熱水壺的茶垢，有的人會建議把檸檬酸用熱水煮沸，讓檸檬酸拆散造成茶垢的沉澱碳酸鈣分子，並與鈣結合成在水中溶解度很高的檸檬酸鈣，來去除茶垢，應用此一原理喝檸檬水預防結石卻是「不夠力」，必須使用藥用的「檸檬酸鉀」才可維持尿液中檸檬酸濃度。

有的人會說人體泌尿系統結石也有鈣的成分，那喝檸檬水是不是也有預防的效果？其實自然狀態的檸檬酸雖然身體吸收得快，但也排除得快，短暫性的尿中檸檬酸增高，並不能有效預防結石，必須維持全天候穩定的尿中檸檬酸排出量才行。

將檸檬酸應用到人體身上，經過科學家的檢驗，是有降低結石生成的效果。目前市面上常用的藥物是「檸檬酸鉀」，其經過腸胃道吸收之後的檸檬酸，會經由尿液排出，除會讓尿液中草酸鈣不易結晶外，也能像洗茶垢一樣把尿液中的鈣離子抓住，降低造成結石成分的濃度，減少結石的產生。

藥品的「檸檬酸鉀」因經過特殊設計可以緩慢釋放，只需一天服用三次就可以達到需求的尿液中檸檬酸濃度，但如藥物使用不便，可考慮服用檸檬片或檸檬汁，最好是以少量多次的方式試行。至於是不是有結石就只要服用檸檬酸鉀，就可以不要接受手術，或是其他侵入性的治療？檸檬酸鉀對付結石的好武器，但卻不能成為最佳武器，對已有阻塞或臨床症狀的結石，應該還是尋求泌尿科醫師評估。

在這裏要提醒結石患者，除了藥物外，最天然的預防結石方法就是多喝開水，腎功能正常者一天的飲水量要能維持每日尿量至少二千ＣＣ，才能使體內水分循環正常，並產生足夠的尿量，結石復發的機會就可能會減少。

檸檬酸 結石 草酸鈣 腹瀉

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