【聯合報╱記者王昭月／高雄報導】
曾讓不少名醫栽觔斗的猛爆性心肌炎，近年在葉克膜體外循環機及時介入後，存活率大大提升。高雄長庚醫院收治個案中，有少女停止心跳30小時，使用葉克膜後，活了回來。
高雄長庚小兒科醫師林盈瑞說，病毒感染造成的猛爆性心肌炎，常發生在青少年，發生率不高卻來勢洶洶。發病前期有咳嗽、流鼻水、疲倦等感冒症狀，或頭暈、惡心、冒冷汗，心跳博動異常，甚至昏倒，多數人輕忽「蛛絲馬跡」，結果致命。
「猛爆性心肌炎在兒科醫學會是十大最難診斷疾病，死亡率高達八成，很多名醫栽在這」，林盈瑞說，有些人罹患猛爆性心肌炎不自知，到診所打個針就死掉了，家屬怪醫師打針打死人，很多名醫因此惹上官司。
他說，這種病來得急、去得快，來不及就醫或送到沒有葉克膜設備的醫院，就可能枉送一命。但及時使用葉克膜的病例，死亡率則降到六、七成，高雄長庚5年來收治7例兒少病患，全都救活。
收治個案中，有人心跳停止，有人惡性心律不整。去年底念國三的吳小弟，發病前一天沒來由昏倒，家人送他到診所，隔天情況不對轉診長庚，人還沒上到病房，心跳即狂跳一百五十幾下，半途馬上急救，經放葉克膜4天才好轉。
去年11月間，另名15歲方姓少女莫名腹痛轉診長庚，超音波檢查發現疑似心臟出問題，當晚剛裝上葉克膜，不到一小時就停止心跳，由於少女全家信奉耶和華見證人會，教義禁止輸血，讓醫療團隊急救倍加棘手，最後使用葉克膜六天，把少女搶救回來，是難度最高的一例。
「以前心跳停止叫死亡，有葉克膜後，恐怕得再定義」，林盈瑞說，長庚收治的猛爆性心肌炎兒少個案，最小的12歲，放葉克膜最久的長達12天，這些病例後來都健康地回去上課。
他表示，早期發現猛爆性心肌炎，存活率仍可提升，送醫的時間點很重要。過去在加護病房，它是不治之症，現在看著病患心跳停了，又再跳回來，真是很特別的感覺。
這篇文章對你有幫助嗎?
