【聯合報╱記者鄧桂芬/專題報導】
知名歌手馬兆駿7年前在商場購物時,突然昏迷,經急救仍宣告不治;前內政部長廖風德數年前登山,也因突發心肌梗塞猝逝。這些突如其來的不幸,讓家人哀痛不捨。心因性猝死,到底可不可以預防?
振興醫院心臟血管內科主治醫師張鴻猷表示,除了先天性心臟病,心臟血管也會隨年齡增長而硬化、失去彈性,尤其抽菸、平時缺乏運動及高血壓、高血脂、高血糖等三高慢性病,都是罹患心血管疾病的高危險族群。
另外,家族成員若曾有人猝死或不明原因昏倒,更應積極定期健康檢查。一名26歲研究所男學生,因為哥哥打籃球時猝死,接受護理師友人建議到醫院檢查;沒想到他血管栓塞嚴重,像70歲老人的血管,必須做心血管繞道手術或裝置心臟支架,改善症狀。
收治這名男學生的振興醫院心臟血管內科主治醫師黃建隆說,男學生不抽菸也不喝酒,但因家族性遺傳,血管栓塞嚴重,幸好他平日忙於讀書做研究,沒有劇烈運動,否則心臟血管恐怕無法負荷。
根據統計,運動員心因性猝死的比率,比平常人高出3到6倍。黃建隆解釋,運動員為追求好成績而大量運動,過度使用心臟;雖然運動員有定期健檢,但多數人認為天天運動,身體一定健康,反而容易忽略心血管疾病的風險。
不過,臨床也有患者前一天才做完健康檢查,檢查沒太大問題,隔天卻發生心肌梗塞急救。
黃建隆表示,心因性猝死對臨床醫師而言,仍存有謎團待解,就算曾經突然昏厥,有可能是腦神經異常,不一定全跟心臟病有關。
醫師提醒,無論如何,控制危險因子、培養健康的生活習慣以及做定期健康檢查,皆是預防心因性猝死的第一步。
【2014/11/05 聯合報】
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