【聯合報╱採訪整理／記者詹建富】
Q：爺爺因為肝硬化，醫師說可考慮活體肝臟移植。爺爺平常最疼我，我想捐肝給他，但我現在讀高二，符合條件嗎？
A：國內器官捐贈風氣不盛，台灣每年執行約500例肝臟移植，屍肝移植占二成，活肝移植高達八成，可說一肝難求。
不過，活肝移植必須符合法令規定及配對條件，捐肝者必須是年滿20歲的五等血親，如父母、子女或兄弟姊妹，或有婚姻關係的配偶。如果捐贈者年齡在18歲至20歲，必須送衛生福利部專案審查，以一般高二學生的年齡，可能無法符合捐肝條件。
至於捐贈者年齡上限，一般以60歲為參考，但超過60歲，只要健康狀況良好，還是可以捐贈器官，台大醫院最年長的捐肝者是62歲。
活體捐贈器官者必須接受身體檢查，了解與受贈者血型是否相符？肝功能是否正常？有無B肝、C肝或愛滋病帶原？其次，捐肝者必須接受電腦斷層及磁振造影等影像學檢查，瞭解捐贈者肝臟的解剖學構造，包括肝門脈、肝動脈、肝靜脈及膽管，是否與受贈者吻合。有些人肝臟解剖構造較複雜，有些許變異，必須在技術上可克服的情況下執行。
捐肝者捐出肝臟後，剩餘肝臟是否能維持基本功能，也必須透過影像檢查評估，通常捐肝者最多捐出三分之二的肝臟，保留33%至35%的肝臟。捐肝者在術後3至6月，肝臟體積可復原到原先的80%至90%。
此外，近年來，許多人有脂肪肝，重度脂肪肝必須適當減重及飲食控制，才能捐肝。值得一提的是，由於膽囊位處左、右肝交接處，捐贈右肝者通常需併切除膽囊，以免影響後續手術的安全。
諮詢／台大醫院一般外科主治醫師吳耀銘
【2014/08/07 聯合報】
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