台灣堪稱洗腎大國,但對末期腎臟病患,接受腎臟移植才是最好的選擇。健保署長李伯璋說,洗腎、B肝與C肝是三大慢性疾病,花費許多健保資源;住院門診洗腎年耗約450億元,感染等合併症也花約150億元,平均洗腎患者年花55萬元,且一周洗腎三次,生活品質大受影響,換腎年醫療費用僅約30萬元。
台灣腎臟醫學會名譽理事長陳鴻鈞說,對末期腎臟病患者而言,腎臟移植絕對是最佳選擇,現今抗排斥藥物先進,移植後不必洗腎,可大幅改善生活品質。
為提高患者換腎率,衛福部健保署出新招,今年起,醫療團隊針對尚未邁入洗腎階段的末期腎臟病患者,只要成功說服患者換腎,並接受親屬活體腎臟移植,可獲獎勵金5萬元。
李伯璋說,今年起健保「末期腎臟病前期之病人照護與衛教計畫」,特別新增一項獎勵方案,只要參與計畫的醫療團隊積極衛教,患者願意接受腎臟移植,且是由親屬活體腎臟移植,會給該醫療團隊5萬點獎勵。
「今年是活體移植推廣年。」陳鴻鈞說,每年超過6000人登記換腎,但只有約300人順利移植,其中屍體移植數量往往是活體的兩倍。國人洗腎病人多,要靠活體移植,今年將大力推廣。
陳鴻鈞說,取一顆腎臟對腎功能的影響微乎極微,還有人活到50歲才發現自己天生只有一顆腎臟,此外目前抗排斥藥物發達,即便是不同血型也能捐贈並移植腎臟。
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