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名醫與疾病的對話/膝蓋2度受傷 骨科醫師自療

2021-08-06 09:13聯合報 採訪整理╱記者黃惠群

林口長庚骨科部暨運動醫學科主治醫師邱致皓。圖╱邱致皓提供
林口長庚骨科部暨運動醫學科主治醫師邱致皓。圖╱邱致皓提供

口述╱林口長庚醫院骨科部暨運動醫學科主治醫師邱致皓

我是一位骨科醫師,三年前赴瑞士日內瓦進修一年,學習新的肩關節手術,喜愛運動的我,當然也會趁機體驗台灣較少從事的「滑雪」運動,甚至挑戰難度高的滑道,沒想到卻摔傷了,造成右膝關節扭傷,膝蓋腫脹疼痛,只能勉強行走。

冰敷一至二周 再肌肉訓練

「膝蓋受傷的情形,就和教科書上寫的一模一樣。」因為我的專長在骨科運動醫學,判斷應該是單純輕微的「膝關節內側副韌帶」受傷,決定先冰敷患處10至15分鐘,休息後再冰敷,持續冰敷一至二周,並盡量伸直腿部,以減少疼痛發炎,傷勢會慢慢好轉,傷後兩個月即開始肌肉訓練,盡量每天慢跑,對受傷的肌腱進行物理性刺激,期望可增強肌腱韌帶癒合,約莫半年恢復如常。

一年半後,也是棒球運動員的我,恢復了周末不定期打棒球運動,未料,一次運動完返家,驚覺膝蓋再次腫脹不適,判斷可能是方才跪地接球防守所致,同樣的地方再度受傷,我仍舊採行冰敷、休息的保守治療,起初傷勢是每二、三天就腫脹不舒服,一年後疼痛頻率降低,現在大約每兩周才會出現不適,每個月至多還可以慢跑200公里,但更高功能的活動,比如籃球,功能就會稍微受限。

內側副韌帶受傷 要戴護膝

一般人如果膝蓋受傷發炎腫痛時,建議應盡速冰敷消腫止痛,尋求專業運動醫學醫師確診。若是單純內側副韌帶受傷,就要配戴膝關節保護架固定患部約六周至三個月,勿做粗重的工作,也不要從事劇烈的運動,待傷勢比較好了,可展開肌肉訓練,也就是股四頭肌、後腿肌及內收肌的訓練,以強化膝蓋穩定度,每天訓練半小時至一小時,大部分三個月可逐漸復原。

為自己人生負責 好好復健

我既是醫師也是病人,角色不同,心境也不一樣。有兩次受傷經驗,我更能了解患者受傷當下有多痛,以及病人患病的心路歷程,更能體會復健之路的痛苦。目前我的膝蓋恢復狀況愈來愈好,但已非從前,即便偶爾不舒服,我也不會多想,「可以生活便足矣,選擇跟疼痛共存,磨練心志。」

人都是有惰性的,許多病人會中斷肌肉訓練,但我會讓他們知道,「我跟你們一樣」,分享我是怎麼堅持每日鍛鍊、克服懶惰,鼓勵患者「如果要當自己人生的主人,這些都是必須面對的課題」,讓他們更有動力好好復健,為自己的人生負責。

醫學辭典:內側副韌帶受傷

內側副韌帶位於膝蓋內側,連結大腿骨和脛骨,伸直腿時它會保持關節穩定並防膝關節向兩側移動。這條韌帶很堅固,但當腿受到側面撞擊,例如滑雪、打橄欖球、踢足球時被摔倒,就可能韌帶扭傷或完全斷裂。

邱致皓小檔案

現職:

●林口長庚骨科部暨運動醫學科主治醫師

●桃園長庚醫院骨科主治醫師

●骨科醫學會幹事

●長庚運動醫學委員會委員

年齡:42歲

學歷:長庚大學醫學系、長庚大學醫工博士

專長:

●肩膝關節鏡手術

●肌腱韌帶修補重建手術

●人工關節置換手術

●肩膝關節外傷

經歷:林口長庚醫院運動醫學科主治醫師、林口長庚醫院運動醫學骨科研究醫師、台灣肩肘關節醫學會秘書長

興趣:棒球、籃球、慢跑、游泳

邱致皓喜愛球類、慢跑、游泳等運動,還是一名棒球運動員,周末會去打棒球。圖╱邱致皓...
邱致皓喜愛球類、慢跑、游泳等運動,還是一名棒球運動員,周末會去打棒球。圖╱邱致皓提供

運動醫學
膝關節
韌帶扭傷

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