示意圖／ingimage
病人和家屬一眼就認出了我，當然我也認識他們。患者是我的一個親戚，近一周進食差，排黑便、乏力，今天突然出現一過性意識障礙。
患者的既往病史中，我記得他有心臟病，做過心臟搭橋手術，家屬的一句話，讓我頓時一驚：老人一直口服華法林20年，未定期復查INR。
經過化驗及檢查，血紅蛋白只有30g/l，血壓60/40mmHg，初步判斷為上消化道出血失血性休克。
患者出血的原因最大可能為常年口服華法林，不除外惡性腫瘤。給予患者監護吸氧、禁食、輸血、補充電解質等治療後，血紅蛋白上升為50g/L，一般情況有所改善，蠟白的臉上有了一絲紅潤。
後來家屬要求帶患者去上級醫院進一步檢查及治療，於是我這個親戚被120急救車轉走了。
2天後又接到了一個電話，是我那個親戚的孫子打來的。
“哥，我想把我爺爺轉回咱們醫院繼續治療，他說什麼也不在市裡治了。昨天晚上大喊大叫鬧了一晚上，非要出院，不知道受了什麼刺激。”
“現在的情況怎麼樣？”我問道。
“現在好多了，比來之前有勁兒了，住在ICU裡不讓吃也不讓喝，我們也看不到，就是聽護士說，昨天老爺子突然發脾氣，又吵又鬧，還把護士咬了，非要出院，我們沒辦法了，要不還回您那裡治療吧。”他無奈地說道。
我拿著電話沉默了，電話那頭繼續說道：“我盡量和我爺爺商量，讓他不吵不鬧，我知道他如果總這樣，哪個醫院都不會收，影響別的病人，我已經問了很多別的醫院了，像我爺爺這種情況都不收，您要是再不收，我只能把我爺爺拉回家了，聽天由命了。”
“行，回來吧。”我答應了他。
電話是我上午9:00接的，患者在下午5:00才到了我的醫院，是搭計程車回來的。
“怎麼沒坐救護車回來？”我問道。
“救護車在樓下等了半天，老爺子就是不肯上，我爺爺現在見到穿白大衣的就渾身哆嗦。計程車在我們醫院門口停了半天，我們又是求又是哄的，才把老爺子弄下車，但就是怎麼求怎麼哄，他就是不肯進醫院的急診室。”
老爺子的一段話讓我明白了其中的原因：
“我活了80多歲了，第一次遭這罪，把我脫光衣服捆在床上，在我小便那裡插了個管子，不讓我吃、不讓我喝，身邊沒有一個親人，我能聽到的就是身邊儀器上'嗶、嗶、嗶'的響，躺得我難受，翻個身都翻不了，隔倆小時就有一個人死了，被推了出去，身邊一個親人都沒有，你們都不管我！
後來你們知道嗎？我看到了什麼？那一個大夫就是惡魔呀，推進來一個人，我看著他還有口氣兒呢，就在那倒氣兒，一個大夫過去，沖他脖子就給了一刀，一會兒那人就沒氣兒了，就被拉死屍的推了出去，嚇得我一動不敢動，太可怕了，我再也不要進醫院了！”老爺子邊說邊哭著。
聽著他的話，我覺得又可笑又可憐。
老爺子住的是ICU，ICU全是危重患者，很多人都是意識不清，進了ICU後家屬是不可以陪同，為了防止病人亂動、拔針或墜床，ICU的護士一般會給病人束縛帶束縛四肢。
而且老人的病確實是不能進食水的，老人所說的大夫用一把刀捅進患者脖子，應該是為危重患者進行氣管切開，讓老人錯誤地認為，是醫生在了結他的生命。
看著老人深凹的眼眶帶著淚水，戰戰兢兢地講述之前的經過，我能體會到他內心的痛苦與恐懼。
確實，一個清醒的人被送進ICU，本身的病痛和沒有親人的陪伴，讓其感到孤獨和無助，陪伴他的只有冰冷的機器和戴著口罩的醫護人員，然而一條一條生命在自己身邊的逝去，加之那一幕被患者看到，老人的內心徹底崩潰了。
老人不停地哭，還在繼續講著，家屬在一旁苦苦哀求老人住院，我知道這個時候他的病情正在往好發展，如果老人堅持不住院而回家，可能會因此喪命，那樣的話太可惜了。
老爺子的孫子在一旁的地上蹲著，吧嗒吧嗒掉著眼淚，扒拉著地上的土塊兒，“我不甘心吶，就這麼回家了我太不甘心了。”
這個時候我意識到，想解決老人的心理防線，必須要從他的痛點出發，我打電話叫來了一個和我關係不錯的內科病房醫生，向他講述了情況。
圖／本報資料照片
我們倆一塊兒走到老人身邊，當然這位老爺子也認識我，我是他的親戚嘛。從他的眼神中，我再也看不到以前那種慈祥，他對我充滿了仇恨。
老人在我的眼裡一直慈祥，是一個地地道道的老農民，我知道這次的疾病和經歷對他的打擊不小。
“爺爺您聽我說，您之前去的那個醫院，因為是在ICU，也就是重症監護室，是不允許家屬進去的，您的病當時那麼重，肯定是不讓吃喝的，為了防止您亂動、跑針，所以護士才給您綁住了手腳，您看到醫生拿刀的那一幕，其實是在為患者搶救，進行氣管切開，並不是您所想的那樣，您現在的病也好多了，接著在咱們醫院住院，離家也近，也不會再捆您手腳，家里人都可以在身邊陪著您，好一點兒了就可以吃東西了，輸完液也能推著您在樓下公園溜達溜達，保證24小時家人不離開您，您看這就是您的主治大夫，去年您家的蘋果，我還給他搬了一箱呢，我們還能害您嗎？”
這個時候，我看到老人的眼神緩和下來，但是眼淚還不停地流著，老人的孫子也湊了過來，“爺爺，您就听我哥的話住院吧，求求您了，您趕緊好起來，我還等著您冬天帶我上山套兔子呢。”
“老伴，你快聽話吧，你趕緊住院治好了，咱倆回家還能好好的活幾年呢，多好呀！你這是怎麼了呀？跟中了邪一樣，怎麼就這麼不聽說呢？你住院我天天陪著你，一會兒都不離開你，你還怕啥？”老太太也勸他。
老爺子哭了，嚎啕大哭，兩位老人抱在一起，“我住，我住！我什麼也不怕了。”老爺子大喊著。
那一刻我轉過身，眼眶也濕潤了。後來老人住院了，病情一點點恢復，一周後順利出院，住院期間一直在誇我們的醫生護士好，是神仙，是菩薩。
通過這個病例，我想對大家說：ICU並不是冷冰冰的，配置著許多先進的儀器，同時有著技術嫻熟的醫護人員，他們會定時為患者翻身拍背，擦洗身體。但是也請大家明白，由於ICU的特殊性，裡邊的病人都是束縛四肢，防止患者自行拔液或因躁動不自主拽除身上的治療管道，同時防止墜床摔傷，患者家屬每天有固定的探視時間，但不會太長，是為了防止交叉感染，請您相信那裡的醫生護士，他們是直接面對死亡的鬥士，他們想竭盡全力把每一條生命從死亡邊緣拉回。
通過這個病例，我想對醫護人員說：我們要學會換位思考，ICU住的多為危重患者，很多都是意識不清的，但也有部分患者為意識清楚的，我們應該對其多一些關心，一個笑容，一句問候，都會緩解他們內心的焦慮和無助，我們所做的是救死扶傷，我們付出的一切並不是做給家屬看的，我們要從內心去替患者考慮，如果可以的話，在一些意識清楚的患者面前，有些操作我們應該遮擋他的視線，減少其恐懼和不安。
ICU對於普通人是那麼的神秘，在那扇緊閉的大門內是生與死的博弈，讓我們相信醫生，一起戰勝死神！
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