親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

今日節氣小雪 專家推薦吃「三黑」補腎清火

加護病房患者清醒了 為何醫生不給轉到普通病房?

2019-06-26 16:28科普中國 廣東醫科大學附屬醫院重症醫學科醫師 佟琳

ICU示意圖。 圖/123RF
ICU示意圖。 圖/123RF
ICU(加護病房)患者的家屬都殷切盼望著家人能在清醒後儘早轉出ICU病房,但當家屬提出轉科要求時,ICU醫生卻時常不能同意,這是為什麼呢?

重症患者轉科需具備的重要指徵是:病人清醒、循環與呼吸不用藥物和機械支持、器官功能穩定。當以上指標均達到後,患者轉科才是最安全的,可以啟動轉科流程。

因此,患者能否順利轉科,主要是由病情決定的,但存在以下常見情況時,ICU醫師將不予轉科:

1.雖然患者意識清醒,但生命體徵卻不穩定,如患者血壓仍需藥物才能維持在正常範圍。

2.雖然患者意識清晰,且生命體徵逐步轉平穩,但仍需儀器、設備等支持,如需要呼吸機持續支持呼吸,或仍需不間斷地連續血液淨化支持等。

3.雖然患者意識清晰、生命體徵平穩,且無需藥物、器械等支持,但各系統相關的重要體徵及實驗室指標提示仍然存在明顯異常,如患者存在嚴重凝血指標異常、感染指標居高不回落,在這些情況下,往往隨時會存在病情突發,加重惡化致死的風險。

圖/ingimage
圖/ingimage

除此之外,還存在一些非醫療因素導致的轉科問題受阻,如因接收轉科的病房無床位等。

患者家屬因情感、經濟等因素,會迫切希望將患者從ICU轉出,但此時需要相信醫生對患者是否具備轉科指徵的專業判斷,如果在不具備轉科條件下家屬和患者仍堅持轉科,遵照要求,醫生可以在其充分了解風險並簽名的情況下辦理轉科,但此行為方式並不推薦。

Source

呼吸
加護病房
凝血
血壓
重症

延伸閱讀

同類文章

專業觀點/奇異果過敏 通常因表皮絨毛

醫病平台/信願行盡人事聽天命

醫病平台/我的新太太和新生兒

醫病平台/黃春明罹癌仍牽掛寫作 妻:老爺車了,要慢慢跑、快快寫

名醫與疾病的對話/腳踝翻船骨折 走路不再急驚風

醫病平台/到底我該怎麼做?

醫病平台/美人魚的交易

良醫幫圓夢 癌末患病榻喜見女兒結婚

腳踝翻船竟骨折 糖尿病權威許惠恒從中學會慢活

單親媽罹乳癌拖年餘一個人看診 醫生這句話惹哭眾網友

助罕見病患重新站起來 陳英和獲台灣醫療貢獻獎

醫病平台/活出淋灕盡致的生命

偏鄉開車5小時看診 牙醫曲國棟一做18年

因一句話到雲林 比利時「方奶奶」 守護偏鄉醫療

李樹人/佛祖再大 沒藥廠採購頭兒大

我的經驗/抗癌最後一哩 敗給一根吸管

專業觀點/化療碰上吸入性肺炎 治療難

醫病平台/當護理專業終於被看見時

一趟單車行 他決定到台東幫助癌患者

醫病平台/大不幸中的小確幸?

門諾醫師許明木致力兒童視力治療 獲頒醫療奉獻獎

蘇怡仁30年幾以醫院為家 嘉義山海線都包了

讓40歲患者休克死亡還是長期臥床?醫師問哪個決定才符合病人利益

醫病平台/重視護理的價值

李樹人/不給回扣就卡關?藥廠業代押錯寶代價是什麼

熱血醫師陳維熊深耕偏鄉 助貧童翻轉人生

名醫與疾病的對話/牙痛十多年 漫漫治療路 對疼痛有更深體悟

醫病平台/醫護團隊為病人帶來的勇氣

醫病平台/讓幸福在此刻定格

這些牙醫有愛心 偏鄉義診還長期贊助學生專車

商品推薦

贊助廣告

留言