【聯合報／張天鈞醫師】
最近台大醫院的同事，心臟內科的黃瑞仁教授送我一本他的新作，《醫者—披上白袍之前的14堂課》，看了之後，才知道他和我一樣，也是念嘉義高中的，只是他小我十歲。有趣的是他的父親是小學校長，母親是小學老師，連這個出身背景也和我相同。
記得當年嘉義高中成績好的，常以醫學系為第一志願，沒有深入多想有沒有興趣的問題，事實上當年也很少有後來出現興趣不合的問題。
黃教授這一本書寫得很精彩，也道出很多內幕，很多我都是第一次聽到的，有學生就跟我說，病人若知道了箇中實情，會不會對醫師的印象不好。我說，沒關係，人在做，天在看，盡自己的本分，不會一竿子打翻一船人的。
不過我要呼應的是有關手機的問題。黃教授在書的引言說他有兩支手機，一支私人用，一支醫院用，兩支從不關機。半夜兩點的電話，若能因為醫師的一個判斷或緊急處置，改變病人危急的現象，正是我們的職責，這個行業要有這樣的熱情及信念。我十分同意這點，特別是當我年輕的時候，也都一直這麼做，因此現在還在用古董機，Sanyo的PHS/GSM，直到最近身體不堪負荷，才不得不常常關機。看了他的描述，直呼時不我予也。
手機是近代的一大發明，記得當年為了聯絡方便，醫院發給我們BB Call。有同事的BB Call掉到馬桶，還得打撈上來。後來改成手機，使用起來就更方便了。但問題是，使用得也未免太頻繁了，因此有時尿到一半，手機響起，就不曉得接是好或不好？
而病人方面，在診間大剌剌的就接起手機來，讓醫師不曉得如何繼續看病下去。至於等檢查的那就更不用說了，談話起來更瀟灑自由。
到底什麼是手機禮儀呢？音樂會或者演講會開始前會請大家關掉手機，這已是不爭的事實，在看病時，病人應關掉手機也是應該的。那麼醫師到底應不應該也關掉手機，或是可以接電話，在看病人的時候同時處理別的事情呢？這就很有爭議了。因為他可能接到很緊急的事情，必須立刻處理，但也可能是不重要的事，接了電話干擾看診，造成看病的不專心，這對患者來說，很不公平。
無論如何，時代在變，現在看病旁邊一定有台電腦，醫師看病人之外，還要看電腦螢幕，甚至打字，心思放在病人身上的時間，無形中也漸漸減少了，這到底是進步還是退步，就很難說了。無論如何，新的科技終究會改變醫療的實況，只能適應環境，做最好的配合了。
【2012/02/05 聯合報】
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