親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

名醫與疾病的對話/甜食不離手、體重狂掉 羅一鈞38歲就誘發糖尿病

2017-12-01 09:18聯合報 羅一鈞/口述  記者黃安琪/整理

羅一鈞 記者徐兆玄/攝影
羅一鈞 記者徐兆玄/攝影
「罹患糖尿病2個月後,我在臉書公開消息,希望周遭親友可以跟我一起控糖。」父母有糖尿病,或許是家族遺傳,和自己從小忽略飲食控制和運動,特別愛喝含糖飲料、吃甜點不忌口,等到健康狀況亮紅燈,38歲,糖尿病就找上了我。

體重狂掉 檢查才知罹病

確診糖尿病之前,因忙於登革熱防疫,沒時間到醫院檢查。但那一陣子,半年內,體重從68公斤掉到62公斤,經常口渴而且多尿,甜食更不離手,天氣變冷了,還是非常喜歡吃冰,將純果汁當白開水喝,等到那年10月健康狀況變更差,體重不停減輕,常感疲倦才到醫院檢查。

一到醫院量血糖,發現血糖值爆表,不僅飯前血糖飆到290 mg/dL、糖化血色素也高達14%。血糖高,三酸甘油脂與其他體檢結果也不及格,身體的新陳代謝都出問題。因為不到40歲就發病,醫師曾懷疑我罹患第一型糖尿病,但後來檢查確診為第二型糖尿病。

由於父母都有糖尿病史,罹病並不意外,但想不到,竟然38歲就被誘發出來,也後悔沒有早一點警覺到自己的飲食和生活型態不健康,長期缺乏運動。很擔心一旦沒控制好病情,會引發病變影響眼睛、腎臟、手腳等大小神經而拖累家人,心情五味雜陳。

公開病情 全家協助控糖

一開始因為檢查報告滿江紅,透過吃藥、飲食控制等先治療一個月,健康狀況稍好轉後,我才將罹病的事告訴家人,也提醒父母注意,全家一起對抗糖尿病。

另一方面,如果隱藏病情,當大家點了一桌好菜我卻這也不能吃、那也不適合吃,難免被其他人認為不夠意思。因此,罹病2個月後,我就在臉書公開病情,希望周遭親友能幫我控糖,也提醒他們注意飲食和生活習慣,產生正面效應。

罹患糖尿病後,我大改不忌口、少運動的生活型態,從飲食控制開始,和醫師、營養師討論後,就買了血糖機,治療期間每天量飯前、飯後血糖,慢慢找到適合的控糖菜單。

例如,當吃了一碗麵或飯,血糖上升幅度如何,或飯後沒有運動,會呈現明顯的飯後血糖差距,藉此慢慢調整飲食內容和組合,學會代換食物,飯後2小時內必須運動,歸納出控糖心得。

勤量血糖 飯後必定運動

現在三餐減少攝取澱粉量,少吃麵飯、甜點或麵包,多一些蛋白質,以無糖為原則。每天早餐喝一杯無糖豆漿和脫脂鮮奶,搭配上一個夾蛋和蔬菜的三明治,且上班前抓緊時間,先在外面走個10到15分鐘,想提神的話,再點一杯無糖美式咖啡。

到了午餐,就拿出在家準備的清燙便當,裡面有燙青菜、燙魚肉、燙豆類,沒有白飯和麵,配上一份水果,像一顆芭樂,再加一顆牛番茄。但這樣的午餐組合,有時到下午會產生飢餓感,為了墊肚子,會吃些不甜的堅果或便利商店的生菜沙拉,注意糖量標示。

吃完午餐後,剩下約半小時午休時間,是我運動消耗脂肪及熱量的時間,到疾管署附近快走,雨天只能選擇在室內爬樓梯或到捷運站走一走、來回走騎樓等,目的是為消耗熱量、促進新陳代謝,以免飯後血糖升高使得下午工作腦筋空白又疲倦。

從防疫醫師升任副署長後,雖然理想的運動時間應維持每日2小時,尤其把握飯後2小時內運動。不過,有時候被會議、應酬困住,遇到提供甜點、麵包或大魚大肉的餐點時,就必須節制,吃完後盡量散步、騎單車回家。

為了擠出飯後運動時間,我經常簡單外食後,騎30分鐘單車回家、或搭捷運提前2、3站下車走路。也是罹患糖尿病之後,我才養成運動習慣,騎單車騎出興趣來,現在每到周末就會到戶外踏青、騎單車。

定期健檢 發現及早治療

小時候,不僅沒有運動習慣,家裡飲食偏甜,比較不均衡。在醫學生、住院醫師訓練期間,長達10年因課業、工作忙碌,也沒規律運動和克制飲食。

過去早餐、午餐大喝奶茶、果汁等含糖飲料或布丁、蛋糕等甜點,當上防疫醫師後到美國進修,為了省錢天天吃白米飯配冷凍食品,更曾胖到72公斤。

也後悔沒有定期健檢,糖尿病發病前的最後一次體檢是還在台大醫院時,曾做過一次檢查,當時健檢都正常,只有血脂偏高。隨著糖尿病愈來愈年輕化,若有家族遺傳史,建議定期檢查,別以為年輕就有揮霍健康的本錢。

很多糖尿病患以為什麼都不能吃,但其實糖尿病患沒有不能吃的東西,只是心中要有一把秤,吃東西算清熱量和含糖量。現在隔周六在台大醫院看診時,我也和病人分享罹病經驗,遇到糖尿病患,便互相分享控糖撇步。

2年下來,我的糖尿病藥物從2種減至1種,體脂率打對折降至15%到18%、BMI也從原先27、28,控制到介於21到22之間,糖化血色素從大超標的14%降至標準內的5.8%,體重維持在理想的58、59公斤。

現在定期回診且每年做糖尿病變篩檢、每半年洗牙避免糖尿病患易產生的牙周病和細菌滋生,以免感染。

羅一鈞小檔案

現職:

●台大醫院內科兼任主治醫師

●衛福部疾病管制署副署長

年齡:40歲

出生地:花蓮縣花蓮市

學歷:

●台大醫學系畢業

經歷:

●曾服馬拉威醫療團外交役

●台大醫院內科住院醫師

●台大醫院感染科總醫師

●衛福部疾病管制署防疫醫師

專長:

●內科學、感染症學、愛滋病學、熱帶醫學

興趣:

●寫作、旅遊、騎單車

糖尿病
BMI

延伸閱讀

同類文章

醫奉31/黃常智:為愛滋受刑人看牙 去了一次從此牽掛

醫奉31/鄭聿淩:守在衛教最前線 翻轉衛生所極限

醫病平台/培育未來良醫? 除了知識與技術的指導,體會病人與家屬的感受到也很重要

醫奉31/牛道明:解碼基因尋孤兒藥 屢創罕病醫療第一

一天簽九張死亡證明書讓他充滿無力感!陳樹基從內科轉戰婦產科,開啟台灣生殖醫學篇章

醫奉31/林俊龍:災難現場不缺席 推遠距智慧醫療

醫病平台/護理師參與醫學生臨床教學的經驗

醫奉31/呂鴻基:催生台大兒童醫院 創多項醫學史紀錄

醫奉31/葉金川:建立全民健保 致力做公衛能救最多人

醫病平台/羽化成醫師的醫學生:因缺乏經驗慘遭病人家屬下逐客令,而學到如何做好醫病關係

31屆醫奉獎揭曉 葉金川特殊貢獻

醫病平台/令我難忘的癌末病人!在安寧病房最後一刻道別對我說:「你以後一定是很好的醫生!」

貼近患者生活,才能治好疾病!張德明,在診間點亮溫暖心燈

醫病平台/生命中最後一哩路的重量 在家人圍繞的告別聲裡落幕!

醫病平台/和生命握手——記與L先生相處的時光

醫病平台/要不要插鼻胃管?從自主,看見晚美人生的藍圖

醫病平台/多數高齡者不希望以醫療科技維持生命!尊重生命末期照護選擇是份愛的禮物

醫病平台/歹活或是好死,值得深思

醫病平台/醫生可以變成更稱職的病人

6百例換心手術達陣!心臟外科權威魏崢回想首例:面對兩個完全不同的建議,當時的他選擇動刀不放棄

名醫與疾病的對話/病發那年演講上百場、出國5次!名醫忽略疲倦 肝癌三期才發現

醫病平台/我原本以為我只還剩下三個月可以活... 胃癌病人的笑傲生死一線間

醫病平台/皙福先生與夫人結縭60年,確因癌末比她先一步離世 悟出「讓我們珍惜活著的每一天!」

洪建德:不能吃米食是大錯特錯!一個快樂健康的糖尿病人要先「回歸正常人的三餐飲食型態」

醫病平台/器官捐贈是一份愛的禮物! 爸爸雖然生命結束,卻用另一種方法延續在這個世界

醫病平台/捐肝給父親在肚上留下十公分傷疤,會後悔嗎?「不會!」這條線緊繫了與家人的關係

醫病平台/肝苦人生與肝苦醫生

醫病平台/牽手半世紀! 同時病痛的考驗使他們領悟夫妻之間互相照護支持更是幸福的泉源

名醫與疾病的對話/胃腸科名醫忙到5天沒排便 宿便太多腸阻塞

醫病平台/ 人生下來都是殘缺的一半,直到找到另一半才算完整!

猜你喜歡

看iPhone 13 Pro螢幕頭超暈 苦主們慘哀:眼窩、頭全在痛

前後治療2年 前立委朱高正大腸癌辭世

智利蘋果農藥殘留不合格 120公噸全遭退

產婦大失血、嬰兒全身發紫 30名醫護鬼門關前救回性命

秋天到了開始關節痠痛? 醫師教你3招舒緩關節疼痛

搜救高雄城中城 消防員見揪心一幕「死者神情驚懼背靠門」

室內遇強震快躲桌下保命! 地震來襲不可不知避難3守則

別再汙名化「喝冰水」,好處其實超多!台大醫師告訴你:15個喝冰水的好處

醫奉31/鄭聿淩:守在衛教最前線 翻轉衛生所極限

外科醫生的手術服和病房布簾為何是綠色?專家曝原因

才送第二天 女童到保母家托育不慎跌倒亡

在外過夜第一晚總會認床?專家教一招化解:耳塞塞右耳

探索長壽與生死 點將家董座陳景松助陽明交大高齡研究

新北抽測抗菌砧板多款未達標 俠醫遺孀譚敦慈分享3建議

帶能量包就闖高山? 玉管處「分級管理」避免越級打怪出意外

血糖高罹患憂鬱症風險是一般人的2到3倍!這階段就該注意

醫奉31/牛道明:解碼基因尋孤兒藥 屢創罕病醫療第一

醫奉31/呂鴻基:催生台大兒童醫院 創多項醫學史紀錄

你用手機久了會感到頭暈嗎?為什麼有人會暈眩、有人不會? 5種方法助預防

食物容器、洗髮精、化妝品都有!研究:常接觸含PAE日用品增早死風險

31屆醫奉獎揭曉 葉金川特殊貢獻

美國前總統柯林頓驚傳「血液感染」住院!發言人證實

嘉義縣79歲翁昏迷摩鐵不治 同房婦人:約來剪頭髮

入住長照機構補助今起開放申請 全台約10萬家庭受惠

醫奉31/葉金川:建立全民健保 致力做公衛能救最多人

服降血壓藥不能吃香蕉、釋迦、金針菇、菠菜? 藥師說分明

北市抽驗美耐皿食品容器 發現三聚氰胺超標

拔牙、植牙後,常聞到腥臭味跟鼻涕倒流咳嗽 當心罹患「齒源性鼻竇炎」

日復一日殺生…執行安樂死40年職員不斷自我洗腦「我沒有錯」

護心不傷心/心寬不傷心 拍擊手掌養生

醫奉31/林俊龍:災難現場不缺席 推遠距智慧醫療

贊助廣告

留言