心臟若衰竭,體內循環不佳,醫師多會開立利尿劑,幫助將多餘的水分排出。
利尿劑本身並不會造成腎臟負擔,除非劑量過多,導致脫水。真正引起腎臟問題的,主要是心臟衰竭後,循環不佳,引發腎臟病變,連帶影響其他器官,出現食欲變差、難以行走等現象。
家中若有類似患者,胃口通常變小,家人宜盡量讓他們吃喜歡吃的東西,但注意蛋白質不要攝取過多,一天食用鹽分,最多只能有5公克,但不建議食用低鈉鹽,低鈉鹽中,取代鈉的元素是鉀離子。若已出現尿毒症的症狀,若鉀離子攝取過多,等於雪上加霜,病情可能惡化。
至於下肢腫脹,建議睡覺時,應抬高下肢,坐著時也可把腳抬高,減少水腫。
預防心臟衰竭,得先預防三高,一旦出現相關問題,宜遵醫囑,配合治療。
至於讀者提到吃涼性的水果要先烤過或蒸過再吃,主要是慢性阻塞性肺病患者本身易喘及多痰,如果再吃涼性食物就會增加痰液,因此透過加熱方式可去掉食物的寒性。
(諮詢╱台北馬偕心臟內科資深主治醫師李應湘、中華經絡美容醫學會名譽理事長吳明珠)
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