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處方箋大變革改列成分名 蘇一峰:等於鼓勵藥局做這件事

健保署預計明年四月起,牙醫診所醫師處方箋從商品名改成分名。圖為示意圖。記者林伯東/攝影
健保署預計明年四月起,牙醫診所醫師處方箋從商品名改成分名。圖為示意圖。記者林伯東/攝影

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處方箋新制 醫師公會全聯會理事長周慶明:恐剝奪民眾選藥權益

健保署預計明年四月起,牙醫診所牙醫師開立處方箋時,從商品名改為成分名。對此,醫師公會全聯會理事長周慶明表示,目前臨床醫師向病人說明用藥時,常提到商品名,未來若改講成分名,這對醫師來說,有點困難,等於將現有習慣「打掉重練」。再者,此政策若全面實施,將大幅剝奪民眾選擇藥品的權益,有必要從長計議。

周慶明表示,藥品成分名較為複雜,很難記住,除了升高醫病緊張態勢,也增加醫師解說時的困擾。再者,西醫診所釋出處方箋,讓患者自行到社區藥局領藥,藥師如更換藥品,患者不見得同意,為了服用原廠藥物,患者可能轉至大醫院就醫,嚴重破壞分級醫療制度。

周慶明強調,如果處方箋藥品全面改列成分名,這將剝奪病人選擇藥品的權益,而服用多種藥物的慢性病患將直接受到衝擊。因此,健保署如有意將處方箋藥品改列成分名,全聯會將召開會議,討論因應對策。

牙醫師公會全聯會理事長江錫仁強調,民眾用藥自我意識愈來愈高,例如,藥品改了包裝、外觀,患者就擔心這是否為假藥。部分民眾對於用藥相當堅持,往往不願意換藥,如醫師所開立的藥品處於缺藥狀態,而社區藥局藥師協助換藥,如療效不佳,勢必引發抱怨,屆時責任應在醫師或藥師,這有必要先釐清。

「不是每個人都是藥師,商品名仍有其存在的優勢。」台灣醫務管理學會理事長洪子仁說,處方箋藥品如果改採成分名,這必須從長計議,一方面兼顧民眾「知的權利」,而醫師、藥師應充分告知民眾,自己選擇該藥物的理由,才能建立互信基礎,不再增加衝突,影響三方關係和諧。

蘇一峰:等於鼓勵藥局做這事

藥品處方箋大變革,目前處方箋以商品名標示,如「普拿疼」等,但缺藥時藥師恐無法調劑,影響民眾用藥。本報今天報導,衛福部健保署規畫,10月起自牙醫診所開始,針對開立藥品處方箋時,醫師於藥品後方註明不可替代字樣,必須說明原因,如果沒有說明,將視為可以替代,方便社區藥師調劑,半年後再將藥品處方箋正式改為成分名,而醫院、西醫診所何時上路,目前沒有時間表。

對此,胸腔內科醫師蘇一峰今在臉書表示,衛福部推出處方箋大變革,本來單子上的藥名改變為成分名,並且取消「成分不可替代」的註解,除非醫師在處方箋上主動加註不可替代的理由,這等於直接鼓勵藥局,去進貨最便宜的台廠同類藥品,反正也沒有人抗議關心,「就這樣吧,健保點值下降的共業民眾一起承擔了!」

藥品處方箋改採成分名標示 盼改變民眾用藥觀念

健保署副署長龐一鳴說,藥品傳出缺藥消息時,常造成民眾恐慌,但有時是只缺某一商品,其他同成份的藥品其實不缺,藥品處方箋改採成分名標示,希望改變民眾用藥觀念,解決社會問題。同時為符合新加坡、日本等國際潮流,健保署於7月11日,邀集藥師公會全聯會、牙醫師公會全聯會等單位進行研議。

新制從牙醫診所開始實施

新制自牙醫診所實施,主因是就醫病人病情單純,用藥常為消炎、止痛藥,較不複雜。龐一鳴說,作法為以往開立藥品時,於藥品名後方常註明不可替代字樣,往後牙醫師標示藥品不可替代時,必須附註說明為何不可替代的原因,間接讓藥品可以替代,同時也會給予牙醫師、藥師可替代藥品的清單,方便雙方比對、確認,確保民眾用藥安全。

龐一鳴說,此計畫試辦半年後,再將牙醫診所的藥品處方箋正式改為成分名,目前電腦系統正重新設定,但由於醫院、西醫基層診所收治病人多樣性高,涉及許多慢性病,用藥品項多較為複雜,往後將視牙醫診所辦理情形再行評估,目前沒有時間表。

胸腔內科醫師蘇一峰在臉書表示,衛福部推出處方箋大變革,本來單子上的藥名改變為成分名,等於直接鼓勵藥局,去進貨最便宜的台廠同類藥品,反正也沒有人抗議關心,「就這樣吧,健保點值下降的共業民眾一起承擔了!」。圖/取自蘇一峰臉書
胸腔內科醫師蘇一峰在臉書表示,衛福部推出處方箋大變革,本來單子上的藥名改變為成分名,等於直接鼓勵藥局,去進貨最便宜的台廠同類藥品,反正也沒有人抗議關心,「就這樣吧,健保點值下降的共業民眾一起承擔了!」。圖/取自蘇一峰臉書

用藥觀念 處方箋

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