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30年老菸槍 每天1.5包菸差點讓他見神仙

南投醫院心導管中心主任嚴元鴻(右)及院長洪弘昌(中)。圖/南投醫院提供
南投醫院心導管中心主任嚴元鴻(右)及院長洪弘昌(中)。圖/南投醫院提供

南投縣名間鄉65歲陳姓農友菸癮大,每天抽1.5包菸,30年如一日,未料上周下田採收鳳梨時,突然覺得胸口悶痛、盜汗、無力,以為自己中暑,至鄰近醫院就醫,經心電圖檢查發現疑是心肌梗塞,立刻轉往南投醫院手術,及時挽回性命。

衛福部南投醫院指出,急性心肌梗塞成因為供應心臟肌肉營養的血管突然發生阻塞,心臟功能也突然間遭受重大影響,無法正常收縮,嚴重時恐迅速危及病人生命,因此搶救治療得跟時間賽跑,而陳姓患者到院後僅剩不到60分鐘救治時間。

南投醫院心導管中心主任嚴元鴻說,該患者右冠狀動脈近端完全阻塞,心臟功能大幅受影響,還好院內急診、檢驗、護理等團隊合作迅速完成前置步驟,確保病患生命徵象穩,隨即並進行心導管治療,但術中狀況極度不穩定,生死一瞬間。

陳男在治療過程中連續發生心室頻脈(VT)合併心因性休克,所幸手術團隊成員很有默契,透過心臟電擊體外去顫,置放主動脈氣球幫浦(IABP)穩定血壓,並成功打通完全阻塞的冠狀動脈搶回血流,防止再阻塞,術後恢復良好,順利出院。

南投醫院表示,術後診療進一步發現,陳姓患者身體狀況不差,僅輕微高血壓,但他菸齡30多年,且幾乎每天抽1.5包,菸癮不小可能是危害其心臟,造成急性心肌梗塞發生的原因。

嚴表示,香菸中許多有害物質會導致全身血管慢性發炎,使得供應心臟血液的冠狀動脈粥腫樣硬化與狹窄,影響心臟血流供應,尼古丁則會活化交感神經系統,增加心臟負擔,提高心肌梗塞風險。

此外,高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病也都是心血管疾病的危險因子,所以戒菸有助遠離心血管疾病,維持正確的生活習慣、積極控制慢性病、規律回診與檢查、依天氣注意保暖、工作疲憊或壓力大時適度休息等都有助於預防心血管疾病。

南投醫院醫療團隊成功打通陳姓患者完全阻塞的冠狀動脈(黃圈處)搶回血流。圖/南投醫院提供
南投醫院醫療團隊成功打通陳姓患者完全阻塞的冠狀動脈(黃圈處)搶回血流。圖/南投醫院提供
陳姓患者右冠狀動脈近端完全阻塞(黃圈處),心臟功能大幅受影響。圖/南投醫院提供
陳姓患者右冠狀動脈近端完全阻塞(黃圈處),心臟功能大幅受影響。圖/南投醫院提供

※ 提醒您:抽菸,有礙健康

急性心肌梗塞 心血管疾病 慢性發炎 菸癮 尼古丁

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