【聯合報╱記者詹建富/台北報導】
台大醫院昨天宣布,該院完成亞洲首例以機器手臂移植腎臟,患者傷口僅九公分,約為傳統手術一半,病患並已出院。接受弟弟捐腎的患者游淑里說:「術後第三天就能下床,因為不覺得疼痛,止痛藥吃很少。」
六十歲的游淑里,因疑似罹患紅斑性狼瘡而腎衰竭,腎功能嚴重退化,五年前開始洗腎。她弟弟游明華說,看到大姊生病受苦,且數度昏倒,兩年前就決定捐腎給她,但大姊不忍而婉拒,直到全家人苦勸才接受。
台大醫院外科部主治醫師蔡孟昆表示,腎臟移植發展已有五十年,以往採取傳統開腹手術,傷口長達十五到廿公分,不僅患者需忍受術後疼痛,且因傷口張力大常造成傷口疝氣,還有感染風險。
蔡孟昆說,由醫師操控機器手臂進行手術,一方面穩定度高,另一方面它還協助幫忙拉勾,而且透過3D鏡頭還可提升血管重建的精確度,因此它在外科手術的應用越來越普遍;但要在傷口九公分下放入一顆腎臟,可以迴旋的空間甚小,去年歐洲也才完成全球第一例換腎手術。
為此,他最近常拿小動物進行顯微手術,克服換腎時所需精細的血管縫合及出血的風險,在一切準備就緒後,七月廿七日為游淑里進行全亞洲第一例機器手臂換腎手術。蔡孟昆說,整個手術時間約五個半小時,與傳統換腎手術差不多,但病人傷口小得多,恢復期更短。
台大醫院外科部主任賴鴻緒表示,國外曾發表利用機器手臂為三到六個月大的嬰兒進行開腹手術,可見要在極小空間來完成艱鉅且精細的手術,並非不可能。蔡孟昆則說,他預期未來所有的器官移植都能藉助機器手臂完成。
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