【聯合報╱記者詹建富／台北報導】
一名心肺衰竭的老婦人，在簽署放棄急救同意書後，卻在病情轉惡之際，她的侄子卻堅持醫院一定要插管及裝葉克膜（體外心肺維生系統）急救，否則提告，醫護人員只好順應家屬要求；但這名婦人醒來後，發現身上插滿管子，憤怒地拍打病床，抗議她的醫療自主權未受尊重，15天後含怨而終。
曾參與照顧這名婦人的台大醫院創傷醫學部主任柯文哲不禁感嘆：「安寧緩和醫療條例雖然已在今年初修正通過，即使有病人簽署不施行心肺復甦術同意書（DNR），卻形同虛設，因為『死人不會告醫師，活人會告醫師』，讓第一線醫護人員無所適從」。
柯文哲說，這名老婦人因肺動脈高壓引發心肺衰竭，約在3、4個月前住進台大，但她自覺等待心肺移植的機會渺茫，而且病況越來越差，因而在醫院簽署DNR同意書，交待醫護人員在她瀕危時不必急救。
有一天，該婦人突然病情危急而轉住加護病房，她的侄子到院探視時，卻要求醫院務必要進行插管，以及葉克膜急救；醫護人員翻出病歷，告訴他病人已簽DNR同意書，卻被他否決，揚言醫院若不急救就要到法院控告醫師「見死不救」。
在病家提出告訴的威脅下，醫護人員於是為病人緊急插管，並費了好大工夫才裝好葉克膜。柯文哲指出，這名婦人的命是搶救回來，卻在她醒來後，發現全身插滿管子，認為醫護人員不尊重她原先DNR的意願，但因無法言語，雙手又被固定帶束縛，但仍經常看到她以捶床，來表達憤懣及悲痛的情緒。
柯文哲表示，老婦人裝葉克膜後第15天仍告死亡，「尤其她臨終前，那一雙憤怒的雙眼，令人難忘」。他感嘆，安寧緩和醫療條例修法後，其實象徵意義大於實質意義，因為絕大多數民眾都不瞭解放棄急救的涵義，即使病人本身已簽同意書，「只要有一名家屬跳出來反對，就前功盡棄」。
不過，衛生署醫事處長石崇良認為，如果經兩位醫師判定患者已屬藥石枉效的生命末期階段，而且病人本身也已簽DNR，只要有這兩個要件，醫師就不必擔心未對病人急救而挨告。
他強調，醫師以尊重病患本身的意願為優先，更何況侄子的身分，根本不在安寧條例中可表達放棄急救的近親範圍，即使對方提告也沒有用。
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