健保給付制度DRGs／健保局：防醫院鼓吹自費
【聯合晚報╱記者黃玉芳／台北報導】
健保對多項住院手術實施DRGs，卻讓部分想自費「升級」醫材的民眾受限，健保局表示，DRGs的定額給付規定，是為防止醫院大力鼓吹民眾自費，絕非為了圖利商業保險。已在檢討改善DRGs的支付制度，疝氣手術的「無張力人工網膜」今年已調整給較高給付，希望符合民眾的需求。
健保局實施DRGs的項目，除非如人工水晶體、心臟血管支架等現行已有差額負擔，民眾可以多花錢選擇較昂貴的醫材，其他的DRGs手術，健保局則設計定額給付。
健保局醫管組專門委員李純馥表示，這樣的設計是為了防弊，免得醫院不想辦法提升醫療品質、減少患者住院天數，只要求患者自費購買貴的醫材。
李純馥說，今年也對醫療院所推出「特材加計方案」，包括脊椎固定器、疝氣手術的「無張力人工網膜」等新的醫材，另予醫院較高的給付，可以使用較新醫材，但是醫院仍不能跟患者額外收費。
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