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B肝健保給付藥 有人領不到

【聯合晚報/記者黃玉芳/台北報導】

有處方箋卻拿不到藥!一位患者陳小姐到醫院附近藥局,要領B肝藥「貝樂克」,藥局明明有藥,卻以健保給付價利潤太低為由拒賣,除非患者自費6800元購買。有藥劑師認為,這是健保給付藥價偏差的惡果。

健保局醫審暨藥材小組組長沈茂庭說,每次藥價調降後,都會遇到類似陳小姐的問題,還有藥局反應,藥廠某些藥不願意以健保價賣出,以致明明有健保給付,還是領不到藥的怪象。

以B肝藥物來說,去年11月起,健保局擴大B、C肝藥物的給付,B肝帶原的陳小姐到某家醫學中心就醫,醫師開立「貝樂克」的處方箋,要她去醫院旁的藥局領藥,只需付200元藥品部分負擔。

陳小姐說,到藥局一問,藥局本來也已拿出藥來,但她一出示處方箋,儘管她「盧」了很久,藥局就是不賣……。

病人說
自費要6800元,陳小姐跑好幾家藥局才領到健保給付藥

陳小姐表示,她去領藥時,藥師只說,健保給付價太低,上游的藥廠不願意提供健保價格,因此藥局沒利潤,賣一盒貝樂克會虧損2000元,除非她自費6800元購買,否則不能給藥。

陳小姐說,她因為對干安能等其他B肝藥物產生抗藥性,之前就已經自費購買貝樂克,原本以為健保擴大給付後可以省藥費,沒想到藥局卻拒絕給藥,當天她只剩一顆藥,如果沒藥可能會再引起抗藥性,逼得她只好四處打聽,最後才在台大醫院附近的藥局領到藥。

醫師說
患者病毒量高需用貝樂克 有時會自費 藥局才會挑病人

基隆長庚醫院胃腸肝膽科主任簡榮南表示,貝樂克是現今治療B肝患者的常用藥、抑制病毒療效不錯,若患者身上病毒量較高,醫師便會開藥,但一般藥局不容易買到,通路較少。有些患者不符合健保給付條件,也會自費購買,可能因此藥局才會「挑」病人,只想賣給自費的顧客。

健保局醫審暨藥材小組組長沈茂庭則表示,類似有自費、也有健保給付的藥物,藥局如果向藥廠進價6.5元,但健保給付一顆7元、自費可賣10元時,藥局當然想賣給自費顧客。

藥師說
健保價低於藥局的進價 藥局無利可圖 倒楣的是病患

一位醫學中心的藥師表示,診所、藥局不像醫學中心能大量買藥,取得優惠的折扣,因此壓縮了健保給付價跟成本價間的利潤;加上健保局近幾年進行藥價調查,重新調整支付價格,表面上好像省了不少,卻可能發生健保價低於藥局的進價,以致藥局會覺得民眾拿處方箋領藥無利可圖,倒楣的還是民眾。

【2010/02/07 聯合晚報】

健保 肝膽

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