親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

鐵釘刺傷 染特殊菌恐截肢

2019-03-12 09:05聯合報 記者鄧桂芬/台北報導

從事室內設計工作的55歲趙先生在工地監工時,遭鐵釘刺穿安全鞋,造成左腳掌刺傷感染...
從事室內設計工作的55歲趙先生在工地監工時,遭鐵釘刺穿安全鞋,造成左腳掌刺傷感染。 圖/北榮提供
被鐵釘刺傷,不是打破傷風就沒事。55歲趙先生去工地上班不小心遭鐵釘刺穿安全鞋,左腳掌刺傷1.5公分,雖就醫打破傷風並吃抗生素,腳還是發炎紅腫且疼痛難行。他住院清創檢查,才知被罕見的「偶然分枝桿菌」感染,不只住院16天,抗生素還連吃3個月,小傷口才好轉。

收治個案的台北榮總一般內科主治醫師黃鈴茹表示,偶然分枝桿菌是分枝桿菌的一種,算少見的分枝桿菌,該院近四年來僅鑑定出27株。它存在於環境中,較常見於外傷後的續發性感染,感染部位為足部或耳朵。

不過,北榮一般內科主任黃惠君說,國外曾有案例是長痘痘一直沒好,就醫才知是偶然分枝桿菌感染。

黃鈴茹說,被偶然分枝桿菌感染後可能引發蜂窩性組織炎骨髓炎,這不是一般抗生素能治好,而且治療時間也長。正常傷者也許治療後就沒事,但糖尿病患者若因腳傷感染,又沒有即時治療,恐因末梢循環差而截肢。

民眾可能不知道分枝桿菌是什麼,不過最常見的分枝桿菌為結核分枝桿菌,經口沫傳染,造成法定傳染病肺結核。黃鈴茹說,趙先生所感染的偶然分枝桿菌叫非結核分枝桿菌,並非法定傳染病。

因分枝桿菌的生長速度較常見細菌慢,從培養到鑑定結果出爐需耗費數周,加上過去沒有良好快速鑑定方法,只能靠醫師臨床經驗,導致療程也被拖延。黃鈴茹說,隨醫學進步,目前已有更快的鑑定方式供醫師參考。

只是,精密的細菌培養與鑑定方法多是大醫院才能做,基層診所可能無力鑑定,需委外執行。

黃惠君提醒,任何傷口只要超過2周都沒癒合,還持續發燒畏寒,一定要到大醫院檢查,才能確診對症下藥,必要時做手術清創,避免小傷口變成大病症。

編輯推薦

分枝桿菌
清創
破傷風
蜂窩性組織炎
骨髓炎

延伸閱讀

同類文章

在家打赤膊最涼爽?醫:當心更容易燥熱、中暑

環保署嚴管營建空汙 毒物醫:PM10危害至少有6項

零食天天吃 13歲男童體胖出脂肪肝

經常感冒、痠痛、疲倦、便祕、胃食道逆流……可能與這原因有關!

影/飲酒過量讓他痛到不行還暴瘦!手術+戒酒獲重生

持續上腹痛要注意 醫師:慢性胰臟炎案例日增

乳頭出現分泌物,到底正不正常?醫教從這三重點判斷

腸病毒緩步進入流行期 今年累計已五例重症

她腿部痠痛無力 竟是副甲狀腺機能亢進引起

你吃對了嗎?正確飲食可減少代謝症候群發生

遭鐵釘刺傷打破傷風仍腫大包 罕見細菌搞鬼

兩次檢查發現肝出血 醫:肝不會痛易被忽略

流感誤認感冒當心喪命!流感vs.感冒症狀比一比

感冒該吃藥?何時需就醫?醫師教你辨別感冒嚴重程度

怕脖子腫她18年來戒吃海帶 結果腫如乒乓球

流感疫情仍在流行 同染A、B流感未必較嚴重

7月為何流感的人這麼多?醫生這麼說

「哈啾」沒遮住 昨天的噴嚏能害你今天感冒

盛夏流感還在燒 塞爆急診室

疫情再發威 7絕招流感不近身

發燒狀況不一樣 感冒流感別搞混

天氣忽冷忽熱 急診A型流感 增

咳嗽就想止咳 你可能多吃了這些冤枉藥

感冒怎麼辦? 醫師:餐餐喝味噌湯

診所醫師真心告白:感冒藥有效是因為摻了…

全台175萬人偏頭痛 女性比男性高3倍

強忍術後疼痛 恐加重身體負荷

什麼痛 可以看疼痛門診?

疼痛之苦誰人知?

常吃止痛藥 肝臟壞了了?

猜你喜歡

這樣喝,免疫力UP:家庭常備藥材就能泡的2帖漢方茶飲

淋雨濕身加這動作恐「又癢又腫」 醫:千萬別做

最熱節氣!中醫:大暑可多吃2水果降火氣、防中暑

你的「濕氣」重不重?一張表自我檢測!口水多、舌苔厚...中醫師:有超過6項,你就是重度濕氣!

夏天忘記做這事 小心成為血栓高危險群

愛清潔者是好發族群 皮膚科醫教你10招預防汗皰疹

類澱粉蛋白正子造影 揪出早期阿茲海默症

多囊患者該如何調整飲食?已證實2種飲食法助改善

懶人包/正確減重怎麼做?醫詳解非藥物治療方式

掉牙齒跟失智症有關!每少一顆牙,認知障礙風險增1.4%

新冠肺炎症狀若出現「胸痛」不要忍 這些特徵不處理恐送命!

夏天濕疹發作搔癢難耐? 專科醫公開「6個搶救秘訣」:皮膚乾需當心

冬病夏治,三伏貼治過敏、防染疫!注意3禁忌

和熬夜或睡眠不足一樣糟 睡眠時間不規律增這病風險

腎上腺異常增生,也會讓血壓失控?

嘔吐、高燒…腦中風什麼症狀都可能發生!提高救護員辨識能力,翻轉病人命運

熱過頭死亡率高達30%!尿液5顏色判斷是否中暑:出現這色就太晚了

起立蹲下5次超過12秒小心肌少症!醫曝致命徵兆

牙齦腫脹,6招有助改善!醫:出血、化膿超過3天別輕忽

夏天也會心肌梗塞,致死率更高!醫:不明胸痛、牙痛、喉嚨麻要注意

防疫宅在家父母要小心!12歲童誤食32顆巴克球險腸穿孔

嘉義70歲男下體痛一周竟休克 醫師曝這病不治恐致死

出門前用止汗劑根本無效 皮膚科醫師揭正確用法

降低打疫苗副作用 中醫師建議事前可先用食療調整體質

「閃到腰」怎麼辦?中醫師教你找痛點,止痛自己來

三伏天來了網傳養生法 中醫師:尋求專業建議效果較好

居家防疫竟便祕? 飲食5秘訣助順暢

宅在家過度用3C高度近視人口飆 增視網膜病變風險

女性停經缺乏雌激素最易罹患2種病!每年例行檢查必做5項目

糖尿病婦人傷口難癒合 負壓治療改善健保有條件給付

吃太辣小心加速聲帶老化! 出現3異常狀況快就醫

贊助廣告

留言