【聯合晚報／記者林進修／台北報導】
一名4歲半小女孩整天咳不停，且又反覆發燒，醫師初步診斷為慢性支氣管炎，但用藥卻不見改善。最後在X光檢查下才赫然發現，原來是橫膈膜疝氣造成腸道往上膨出，壓迫到肺臟，才讓她呼吸不順，整天咳聲不斷。
書田診所小兒科主任醫師潘俊伸表示，橫膈膜疝氣大都是先天性，發生率約2000至5000分之一，大多數會在幼兒時期被檢出，像這名小女孩遲了幾年才被確診，相當少見，因此才會被誤診。
台中博愛外科醫院執行長林鼎淯指出，疝氣是腸道等器官穿過腹腔往外膨出的一種疾病，通常是哪邊有洞，就往哪邊膨出，但統計發現從腹股溝膨出的機率較高，少見往上膨出的個案。他研判，這名小女孩的橫膈膜上面出現裂孔，或是有個部位變薄，承受不了腹壓，才導致腸道往那個部位膨出，進而壓迫到肺臟，引發咳嗽。
確定診斷後，醫師只要透過內視鏡手術，把出現裂孔或變薄的橫膈膜部位補起來，就可以改善症狀。不過，這名小女孩的橫膈膜缺損較嚴重，小兒外科醫師決定近日施以傳統剖腹手術，徹底修復受損的橫膈膜。
潘俊伸提醒民眾，如果出現反覆咳嗽、胸痛、呼吸急促、呼吸道感染，經治療卻一直沒有改善，就應將橫膈膜疝氣列入考量，及早發現問題，及早治療，否則一旦腸道扭結、穿孔或壞死，就可能危及生命。
【2010/01/15 聯合晚報】
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