台中市48歲婦人近半年來發現下腹腫塊，且愈來愈大，時而伴隨疼痛，就診發現原來是3年前動過婦科手術，腹壁筋膜癒合不良，出現3公分裂縫傷口，迫使腸子往外擠所致，確診為腹壁疝氣，經接受腹腔鏡手術剝離沾黏，再以釘槍固定人工網膜修補，術後住院三天即出院，目前門診追蹤，恢復良好。
中山醫學大學附設醫院肝膽消化外科醫師許倍豪說，腹腔手術後可能併發症包括腸沾黏、腹壁疝等問題，有的患者出現腸沾黏，症狀輕微甚至沒感覺，部份嚴重者因腸壞死等因素需動刀；傳統開腹手術約10%到15%會出現腹壁疝氣，腹腔鏡手術腹壁疝氣低於5%，腸沾黏機率較低。
許倍豪指出，疝氣主因是皮下腹筋膜張力不足，或腹腔壓力太大造成腹腔缺損，迫使腸子卡在腹壁上，嚴重恐腸阻塞或腸壞死，甚至致命，危險因子包括肥胖、年老、抽菸等，其中最難處理是患者在手術後因筋膜癒合不良所致的切口疝氣，情況嚴重者，尤其傳統開腹手術的開口逾10公分，腹壁疝氣修補不易，必須先處理腸沾黏問題，再修補腹壁。
他建議病患及家屬，切口疝氣修補手術方式，可與醫療團隊充分溝通再決定；開腹手術沿著舊有的傷口打開腹壁，處理沾黏處，再用人工網膜修補腹壁，但由於手術切口大，增加腸沾黏風險，術後傷口癒合慢、住院天數較長；腹腔鏡等微創手術，利用數個約1公分的孔洞，以器械處理腹腔內沾黏剝離，之後再置入人工網膜修補腹壁，手術傷口小，術後恢復快，患者的接受度也高，但需自費。
這篇文章對你有幫助嗎?
