一名62歲肺阻塞病人,平常有咳、痰、喘症狀,某日夜咳不止且無法呼吸,家人連忙送急診治療,幸好從鬼門關救回。沒想到,一個月內又發生急性心肌梗塞險送命。台灣胸腔暨重症加護醫學會公共事務組委員柯信國指出,肺阻塞(COPD)早期多無明顯症狀,經過長時間的呼吸道發炎反應,會提高感染其他疾病機率。
肺阻塞是一種慢性疾病,且無法根治。柯信國說,肺阻塞病人正面臨高死亡率、高住院率、高惡化率、高共病率的「四高危機」,建議應從提升疾病診斷與照護品質著手改善,避免變成嚴重肺阻塞,讓病程進入呼吸衰竭。肺阻塞應該邁向優化治療品質階段,從疫苗、戒菸、營養、復健等多方面照護介入,降低四高風險。
台灣胸腔暨重症加護醫學會最新「台灣肺阻塞風險暨照護普查」結果顯示,有肺阻塞惡化史及其他高風險因子的病人,包含明顯呼吸道症狀、頻繁咳痰、心血管共病等,病情再次惡化的機率為低風險病患的9倍;心血管共病者風險也增加4.4倍,顯示肺阻塞不只是呼吸問題。
肺阻塞及心血管疾病雖然是二個不同系統的疾病,其共同危險因子「吸菸」會加重原本的胸腔問題及心臟病。台灣胸腔暨重症加護醫學會秘書長周昆達指出,咳、痰、喘甚至胸悶等症狀全部混在一起時,許多人會以為只是感冒、氣喘或其他呼吸道疾病,忽略心肺發出的警訊,等到罹患肺阻塞疾病時,已經錯失黃金治療期。
周昆達說,這份普查資料也顯示從未吸菸相較已戒菸、持續吸菸的肺阻塞病人,惡化風險下降29%,接種疫苗比未接種疫苗的病人,中重度惡化風險降低了13%。建議吸菸、65歲以上長輩,每年施打流感及肺炎鏈球菌疫苗,減少肺阻塞急性發作。
這篇文章對你有幫助嗎?