台中86歲劉姓老翁,長達7個月腰痠腿痛,尋求各醫師得到的答案都是「身體機能退化所引起」,近日到豐原醫院求診,發現老翁是因脊椎感染「肺外結核」所引起疼痛,經清創手術、藥物與抗結核菌治療,改善腰、腿疼痛,右腿也逐漸恢復行走能力。
劉姓老翁患有輕微失智,無法清楚說出自己的症狀,家人只覺得父親右腳越來越無力,原本猜測是機能退化引起,但經過一系列核磁共振檢查,發現他的脊椎明顯感染,出現一包一包的膿瘍。
豐原醫院骨科主任呂文憲表示,劉姓老翁的症狀模糊不明確,沒有咳嗽、發燒等情形,反而表現出非常多的不適感,研判患者感染少見「肺外結核」,從醫多年僅遇10例左右。
呂文憲說,肺外結核常出現於長者身上,因早期抗戰生活環境不佳所造成,即便年輕時感染治療好,結核菌仍有可能潛伏在人體內,到年老時因體力虛弱而發作。
「肺外結核」不具傳染力,結核菌感染症狀不明顯,培養也不容易,須採取到適當標本,進行特殊培養才能培養出來,培養時間需一個月,院方終於在2、3個禮拜揪出原因,對老翁及時進行藥物治療,與抗結核菌治療約6至12個月。
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