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腳麻腳痛也可能是要命警訊 醫師建議別忽視9個心血管疾病症狀

示意圖。
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圖/ingimage

聽健康

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動脈與靜脈日夜將血液送往人體各處,通常血管有問題時,身體會出現警訊,但需要辨別哪些症狀無害,哪些又可能是血栓、動脈栓塞或中風的前兆。哈芬登郵報(HuffPost)訪問多位血管外科醫師,列出9個不應忽略的症狀。

1.單側腿腫脹與疼痛

紐約威爾康奈爾醫學院 (Weill Cornell Medicine)血管外科醫師雅各斯(Tikva Jacobs)說,導致腿腫脹的原因很多,但如果只有單側腿腫脹與疼痛,而且無法抬高緩解,她會進行超音波檢查是否為深層靜脈血栓。如果這些症狀是在長時間搭機或乘車後出現,更有可能是血栓;一旦血栓從腿部靜脈脫落,可能會跑到肺部,導致致命的肺栓塞。鹽攝取過量或久坐不動導致的腫脹通常是兩腿都有,而且抬高腿就能緩解。

2.腿部持續感到麻痛

東卡羅來納大學(East Carolina University)心血管科學系血管外科醫師胡拉尼(Mounir Haurani)說,雖然腿麻偶爾會發生,但是別忽略持續性的麻木或刺痛感,這是腿部靜脈血液輸送不全最明顯的症狀之一,可能是深層靜脈血栓、慢性靜脈功能不全,甚至是動脈疾病的徵兆。

3.小腿或腳踝附近皮膚變色、覺得癢

位於聖地牙哥的拉荷亞靜脈血管診所(La Jolla Vein & Vascular)醫師邦可(Nisha Bunke)表示,當腿部靜脈瓣膜關閉不全,血液會堆積使靜脈壓增加,壓力會隨著時間擠壓皮膚與周圍組織,形成慢性發炎反應。慢性靜脈功能不全的患者可能會注意到皮膚變紅或棕色,也就是色素沉澱;或腿部覺得沉重、疼痛,以及看到明顯的靜脈曲張。靜脈濕疹的患者可能覺得皮膚癢、變乾燥和脫皮。

邦可說,慢性靜脈功能不全並非靜態的疾病,如果不治療,皮膚變色與發癢可能會演變成皮膚硬化,最終形成開放式、恢復慢的靜脈潰瘍。靜脈持續的壓力也會傷害皮膚和皮下組織,變成發炎與組織分解的循環,一旦進入這個流程,復原會很困難,因此早期介入能有效降低長期併發症。

4.腿部漸進式的腫脹與疼痛

密特羅靜脈中心(Metro Vein Centers)的醫師麥格夫(Katherine McGough)說,有時候腿部突發性的疼痛或腫脹很明顯,當然可能與深層靜脈血栓相關;但也不能忽視潛伏慢性的腿部沉重、腫痛、抽筋與不適,表示疾病可能正在惡化,有血栓、潰瘍的風險。

5.腳踝或足部有無法痊癒的傷口或潰瘍

密特羅靜脈中心的另一位醫師帕巴魯(Hugh Pabarue)說,靜脈功能不良或周邊動脈疾病會導致傷口無法痊癒,增加嚴重感染或截肢的風險,傷口的惡臭也會影響社交。胡拉尼說,腳上的小傷口如果需要很長時間才能痊癒,可能也是血流不足的徵兆,放著不管有可能導致截肢。

6.腳發冷、蒼白,伴隨小腿疼痛

胡拉尼說,他絕對不會忽略腳發冷發白,特別是走路時小腿會痛更要小心。血管疾病通常會先在腿和腳產生症狀,因為這是離心臟最遠的地方之一,一旦血管阻塞就會出問題。帕巴魯說,腿部疼痛伴隨突發性發冷、發白可能是急性動脈阻塞,不盡快就醫可能導致組織壞死、截肢,若發生在特定動脈還可能中風。

7.休息時腳會痛

另一個要注意的症狀是休息不動時腳會痛,晚上更明顯。帕巴魯表示,這代表嚴重的肢體缺血,也就是動脈血流減少,不尋求醫療介入的話可能導致組織死亡、壞疽、截肢,建議立刻就醫避免最壞的結果發生。

8.突發性呼吸困難、胸痛或咳血

帕巴魯說,這些是典型腿部血栓導致的肺栓塞症狀,若不緊急處理可能致命,建議趕快打911。

9.突發性視覺障礙、口齒不清或單側無力

帕巴魯說,除了腿部以外,這些症狀也是動脈栓塞或血栓跑到腦部導致中風的徵兆,需要立即醫療介入以避免永久失能,發生時盡快撥打911。

血栓 心血管 動脈阻塞 皮膚癢 傷口

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