親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

宿疾復發幸心導管手術及時搶救 醫籲落實定期追蹤

2022-05-11 08:26聯合報 記者謝進盛/台南即時報導

張姓患者手術前左心臟血管冠狀動脈部分阻塞逾9成,相當危險。圖/醫院提供
張姓患者手術前左心臟血管冠狀動脈部分阻塞逾9成,相當危險。圖/醫院提供
多年前曾因心肌梗塞合併心臟衰竭經醫院裝置血管支架的莊先生,術後未遵從醫囑定期回診,日前再次因心、腎衰竭合併急性肺水腫入院,醫院急救發現其支架明顯狹窄,左冠狀動脈阻塞甚至逾9成,經醫師以心導管手術,暫時控制病情,醫師呼籲落實定期回診重要性。

麻豆新樓醫院心臟內科主治醫師李茂琦說,當事人原有高血壓、糖尿病及高膽固醇等病史,且吸菸習慣、糖尿病控制不良等,導致腎功能低下。考量病人腎功能不佳,先行處理較嚴重左冠狀動脈,術後並密切觀察顯影劑使用對腎功能影響,必要時施以輔助性洗腎,待腎功能較為穩定後,再來處理右冠狀動脈,以分次、逐步治療降低風險。

李茂琦進一步說,經詳細檢查後,患者其支架都有明顯狹窄、阻塞,左冠狀動脈主幹鄰近左前降支,左迴旋枝開口處已達90%狹窄;經患者同意,採取介入性心導管手術,具不須開刀、相對風險較低,住院時間也較短等優點。

李茂琦表示,為處理左冠狀動脈主幹合併左前降支、左迴旋枝分叉病灶,採用Culotte術式(褲腳型支架)並合併Kissing balloon(雙氣球擴張術)及POT技術(近端支架優化技術),手術工序較為繁複細膩,患者術後效果極佳,度過腎功能衰退期,並於隔月完成右冠狀動脈介入手術,調養後病情穩定進步,順利出院。

李茂琦指出,冠狀動脈疾病會導致胸悶、胸痛及暈厥,如合併發生心肌梗塞死亡率極高,即使完成心導管介入手術,也僅暫時控制病情,後續務必遵從醫囑按時服藥,且確實控制心血管疾病危險因子,如糖尿病、膽固醇、高血壓等,保持理想體重、均衡的飲食習慣及適當熱量控制等都不可免。

麻豆新樓醫院心臟內科主治醫師李茂琦。圖/取自麻豆新樓醫院網站
麻豆新樓醫院心臟內科主治醫師李茂琦。圖/取自麻豆新樓醫院網站
經心臟血管放完支架後,血管明顯流通。圖/醫院提供
經心臟血管放完支架後,血管明顯流通。圖/醫院提供

心肌梗塞
心臟衰竭
冠狀動脈阻塞

延伸閱讀

同類文章

50歲男裝心臟支架7年後胸悶竟又梗塞 再放1支架救命

白天常常想睡覺?醫提醒當心可能與三高、心血管疾病有關

膽固醇多高才叫超標?醫師揭什麼情況下需要服用降膽固醇藥物

健保大數據/110年二尖瓣脫垂門診就醫人次10大院所

健保大數據/二尖瓣脫垂治療特色院所

健保大數據:二尖瓣脫垂患者51至60歲最多 71至80歲就醫率最高

手術治療並非一勞永逸 醫提醒二尖瓣修補或置換需謹慎評估

身材纖瘦高挑是高危險族群!心臟科醫師詳解二尖瓣脫垂常見症狀、治療重點及預防方法

二尖瓣脫垂常伴隨心悸、胸悶 健保大數據揭常見10大共病

服用他汀類藥物能否改善動脈硬化進展?美國醫學會期刊研究解答

連戰傳因中風住院,靠她相助脫險!醫:7大中風危險因子,熟記FAST助判斷

常見「膽固醇迷思」你中幾個?醫破解:太低也非好事

急性中風治療創紀錄遠離失能兩關鍵:FAST及早辨識、打119送醫

8成以上成人曾心悸 醫師:合併這4項症狀快就醫

中風後該如何復健?如何避免再度中風?專家教你怎麼吃才能顧及營養與健康

疫情高峰胸悶不想進醫院 70歲老翁差點出大事

健檢膽固醇數值總是紅字?教授解析數字過高原因

餐廳女服務員左腳比右腳粗一倍 診斷為深部靜脈栓塞

中過風的人再次中風風險高?留意心房顫動高風險因素

高血壓診斷標準修改至130/80 醫揭今年最新指引2重點

大便用力導致腦出血 醫籲高血壓患者慎防便秘

一包鱈魚香絲,竟有可能讓你「高血壓」!營養師教5招預防心血管疾病

胸悶以為染新冠,昏迷竟是心肌梗塞!醫師教分辨二者最大不同

急性腦中風做對兩件事 降低腦損傷與失能打119送醫、讓可決策者同行

你真的會量血壓嗎?1張圖教你正確測量血壓,測量前30分鐘不能吃「1食物」

遠離壞膽固醇!國內最新臨床指引公布 超標指數再加嚴

8旬老婦血管阻塞變象腿 機械除栓術讓雙腿復原

一走就喘、乾咳不停 檢查發現肺比身體老20歲

喘咳血腫暈 恐是肺高壓警鈴響

【肺高壓】喘、咳、血、腫、暈五症狀,原因可能是肺動脈高壓,你沒聽過的心臟癌症,嚴重恐猝死!

猜你喜歡

國內驚見首例「猴痘」個案!會人傳人嗎?有哪些症狀?該如何預防?11個QA一次看懂

膽固醇多高才叫超標?醫師揭什麼情況下需要服用降膽固醇藥物

ELLE總編輯楊茵絜心臟衰竭過世!輕忽甲亢恐釀「甲狀腺風暴」,醫提醒:注意這些不典型症狀

男頻尿、夜尿留意攝護腺肥大!攝護腺功能?造成攝護腺肥大原因與如何預防

腳麻該怎麼改善、預防?醫指2大原因,3種情況盡早檢查!

獨/防猴痘不用第一代天花疫苗 竟有想不到的特殊用途

白天常常想睡覺?醫提醒當心可能與三高、心血管疾病有關

病毒傳染力很強!醫師詳解猴痘感染途徑、潛伏期及預防方式

從鞋底磨損看腳部健康!醫指6種情況代表該換鞋了

加強核心肌群預防下背痛 專家教怎麼練核心才正確

排便後不要擦太乾淨 醫建議:擦到淡黃色就收手

服用他汀類藥物能否改善動脈硬化進展?美國醫學會期刊研究解答

膝蓋痛只要休息就會好是錯誤觀念?專家:軟骨磨損更快

QA/與天花類似但傳染力較弱的新興傳染病「猴痘」,一般人如何預防?

確診住負壓病房 猴痘指引惹議

二尖瓣脫垂常伴隨心悸、胸悶 健保大數據揭常見10大共病

副總統賴清德椎間盤手術一天出院、免穿背架 名醫解析原因

高血壓診斷標準修改至130/80 醫揭今年最新指引2重點

連戰傳因中風住院,靠她相助脫險!醫:7大中風危險因子,熟記FAST助判斷

首例猴痘侵台 林氏璧分析威脅不比新冠、但有1提醒

骨鬆未積極治療,腰疼竟脊椎骨折!術後10處裂縫

壯陽藥正確使用不掃興!醫:牢記4重點,不是吃越多越猛

人畜共通傳染病 變得更常見!新冠、猴痘之外 疫情恐還沒完

猴痘列第2類法定傳染病 須24小時內通報

糖尿病什麼應該吃、什麼不應該?專家教你讓血糖穩定也能吃飽的關鍵

常見「膽固醇迷思」你中幾個?醫破解:太低也非好事

糖友、腎友、免疫疾病患者 也要小心骨鬆危機及早檢測骨密度

猴痘侵台關鍵20天 台大醫:入侵社區後「傳播難斷根」

巴金森治療/長輩悶悶不樂又憂鬱 恐是巴金森病惡化徵兆?專家提醒:觀察細節揪出長者失能危機

常常皮膚癢竟是「身體發霉」?黴菌感染好不了有4關鍵,醫教6招預防

打過牛痘或水痘疫苗能防猴痘嗎? 醫師給答案

贊助廣告

留言