親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

84歲老婦主動脈瓣冠狀動脈狹窄、重度二尖瓣逆流 奇美救回

2020-11-20 14:42聯合報 記者周宗禎/台南即時報導

主動脈瓣狹窄、重度二尖瓣逆流冠狀動脈疾病同時侵襲,病患驚險闖過鬼門關,奇美醫學中心今天發表搶救案例,醫療團隊以冠狀動脈支架、主動脈瓣膜置換術(TAVI)、二尖瓣修補手術救回病人,平安出院。

心臟血管內科主治醫師施志遠表示,案例84歲A女士病史有高血壓、淋巴瘤、及主動脈瓣膜狹窄,持續藥物治療。7月因近來呼吸困難至奇美急診就醫,當天已瀕臨呼吸衰竭,入住加護病房,心臟超音波發現除嚴重主動脈瓣膜狹窄,另有嚴重二尖瓣膜逆流。經導管主動脈瓣膜置換術加上二尖瓣修補手術治療,術後肺積水改善,成功脫離呼吸器。8月19日導管治療重度二尖瓣膜逆流,5天後出院。

主動脈瓣狹窄早期少有症狀,隨嚴重度上升開始胸悶、喘、昏厥甚至猝死,長期造成心肌缺血或心臟衰竭。一旦有心臟衰竭症狀,從有症狀開始到死亡的平均時間是兩年。一年死亡率是25%,兩年的死亡率是50%,超過一半因猝死而去世。

二尖瓣位於左心房與左心室間,心臟收縮時瓣膜無法完全閉合,會產生二尖瓣逆流。治療需根據二尖瓣逆流成因決定,一般對壞損瓣膜無法藥物治療修復,原發性瓣膜壞損手術修補或置換是標準治療方式。然而開心手術有相當風險,許多病人因年長衰弱與多重慢性疾病,手術風險很高,遲遲無法接受適當治療。

施志遠說,A女士同時有兩個瓣膜、冠狀動脈疾病嚴重,若以傳統開刀須同時處理,手術時間較長,以歐洲資料庫估計死亡風險高達39%。奇美團隊以導管方式成功治療,病人可以快速恢復成功出院。瓣膜性心臟病的經導管治療,近年來發展出許多針對不同病變成因設計的瓣膜修補或瓣膜置換器材,期待將來能夠應用在更多的不同病因的病人身上。

奇美醫學中心心臟血管內科主治醫師施志遠說明病況與治療方法。記者周宗禎攝影
奇美醫學中心心臟血管內科主治醫師施志遠說明病況與治療方法。記者周宗禎攝影
奇美醫學中心心臟血管內科主治醫師施志遠說明病況與治療方法。記者周宗禎攝影
奇美醫學中心心臟血管內科主治醫師施志遠說明病況與治療方法。記者周宗禎攝影

冠狀動脈
呼吸衰竭
二尖瓣逆流
主動脈瓣膜狹窄
心臟衰竭

延伸閱讀

同類文章

破解厝邊迷思/平時飲食養生、也有運動習慣 還會腦中風嗎?

解除「腦中風」不定時炸彈 醫籲注意:臨、微、不、亂

寒冬運動當心!醫:有心血管疾病先暖身避免心肌梗塞

厝邊健康最愛問/腦中風突發如斷電,119送醫爭取最佳治療時間

心律不整常見3症狀 忽略不理可能腦中風或猝死

癲癇竟然是心律不整引發 老翁發作還好醫師發現不一樣

服用保健食品能防範腦中風嗎?醫揭預防關鍵

寒流接力報到手腳冰冷穿再多也不暖 小心末梢血循障礙

爬樓梯一直喘不停,X光檢查無異狀 恐為秋冬好發的這個疾病!

上山追雪小心高山症 醫籲缺氧盡快下山有效緩解

比心電圖更快速 醫療級App一分鐘可偵測心房顫動

天冷愛吃麻辣鍋小心急性中風! 醫警告「有這些跡象」心臟真的撐不住了

胸痛、走路喘 恐是冠狀動脈出問題

若出現5種狀況代表血液超黏稠,再不注意恐中風!做好4件事助預防

走路就喘、血壓起伏大?醫:心臟該做復健運動了

天氣變化大心臟亂跳勿輕忽 心房顫動電燒治療技術再升級

照服員接連猝死...專家點隱憂「慢性病管理」最常忽略

氣溫驟降12月OHCA案件數增3成 須注意心血管發病徵兆

為何主動脈剝離如此致命?醫師曝原因及預防方法

39歲男追劇心梗倒地無心跳 國外研究逾5成猝死前無症狀

出現小中風症狀別輕忽 醫示警:勿踩生活地雷,1周內可能引發中風!

按摩按錯部位會腦中風 醫師警示頸前三角是警戒區

氣溫降1度心血管病變增2成 心臟科權威教冬天如何慎防心臟病猝死

天冷進補慎防心肌梗塞 醫提醒4情境留意溫差變化

寒冬泡湯最好揪團去 掌握健康泡湯6項要訣

台北馬拉松五跑者OHCA 醫師:三高未控制好不宜跑

腳麻、腿腳冰冷為前兆 防周邊動脈阻塞看走路步態

血壓升高無症狀!醫曝「2個最佳量測時間」 超累、手臂痛恐是心臟病前兆

年長者心臟小鹿亂撞要當心 留意心房顫動致缺血性中風

簡單4招消滅壞的膽固醇!助防中風、心肌梗塞、失智症、腎衰竭

猜你喜歡

納豆緊急動手術原因曝光:頭痛就醫發現腦出血!醫師點出高危險頭痛6大警訊

納豆頭痛疑出血性腦中風 醫曝關鍵14天度5大關才能脫險

「每晚起床尿2次」恐是夜尿症警訊! 醫示警高危險族群:全台逾450萬人不自知

解除「腦中風」不定時炸彈 醫籲注意:臨、微、不、亂

破解厝邊迷思/平時飲食養生、也有運動習慣 還會腦中風嗎?

從中醫五行看食物顏色養生!郭祐睿院長:吃對更有利健康

輕熟女蕁麻疹反覆發作 中醫揭如何才能好得快

41歲納豆腦出血住院 醫:血壓控制不好的人 清晨需特別當心

挑鞋不是越舒服越好!5觀念更助足健康、防足底筋膜炎

厝邊健康最愛問/腦中風突發如斷電,119送醫爭取最佳治療時間

眼壓正常,為何還有青光眼?

醫師揭冬天4大傷腎行為!腎臟保護從日常做起

中醫詳解9大體質養生食材各不同!郭祐睿院長:補得多不如吃得巧

心律不整常見3症狀 忽略不理可能腦中風或猝死

過年牙痛怎麼辦?牙醫師給的實用6建議

有害物質40歲就開始累積 台大醫教777保健法延緩腦齡退化防失智

吃飽後胸悶,是心肌梗塞還是胃食道逆流?醫師教辨別

腹脹、腹痛...你多久沒大便? 專家認證「便祕救急法」:跟著做超順暢

屁股痘痘別亂擠!醫:和臉上的不一樣,6招助改善

為什麼你應該多睡覺?研究曝大腦神經退化的原因

婦人下背痛超過6個月 做「紅繩運動」兩個月大幅改善

注射胰島素會上癮,導致洗腎?降血糖藥品會傷腎?醫師教您打破迷思

袁惟仁近況呈植物人狀態 腦溢血有9徵兆應急速就醫

臉歪嘴斜不一定是中風 醫詳解顏面神經麻痺症狀、治療及危險因子

經常肩頸痠痛、腰酸背痛?簡文仁教簡單2招助改善

腸胃不適驚見膽囊塞5千顆結石 醫:很多人把腹痛誤認為胃痛

改善胃食道逆流 研究認證「5種食物」曝光:魚、豆腐上榜

男腰椎滑脫長期下背痛 醫用電腦導航脊椎手術助他脫苦

手指、腳趾黑點是病毒疣?為什麼會受到感染?醫詳解常見症狀

你的走路姿勢正確嗎?醫:5招自我檢測看鞋底磨損,判斷關節是否健康

高雄1歲男童誤食清潔劑 造成食道不可逆的終生傷害

贊助廣告

留言