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走100公尺都困難 男子罕見兩腿血管栓塞

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2019-02-22 14:55聯合報 記者胡蓬生╱即時報導
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從商的65歲廖姓男子經常搭機在國內外奔波,他的身體狀況穩定,也沒有慢性病,但抽菸、飲酒的習慣一直無法有效戒除,1年前他開始發現以前可輕易登上的小山丘,變得愈來愈難爬,後來連走路也覺得腳步沉重且小腿痠痛,最後連走100公尺距離都很困難,生活非常不便。

日前他到苗栗市大千綜合醫院醫院心臟內科求診,醫師診斷出他的雙腿都出現血管栓塞,情況相當罕見。

他到大千醫院就醫,心臟內科醫師江佳鴻安排他接受血管電腦斷層檢查,並以口服抗凝血劑治療,電腦斷層檢查發現,他的大腿兩側血管完全阻塞,往小腿的血流都靠細小血管從別的地方接通下來,所以血流無法供應小腿在運動時足夠的養分與氧氣,以致出現無法走遠的狀況。

此外,塞住血管的血栓非常厚實,不易穿透及去除,因此江佳鴻會同心臟外科醫師李俊毅一同為廖姓男子手術,2名醫師合作,終於將頑固的硬血栓逐一取出,成功貫通病患腿部雙側血管,也不需要額外進行人工血管繞道手術

手術完成當晚,廖姓男子已能自行散步超過100公尺距離,後續門診追蹤也能像過去一樣活動,不會有走不動或小腿痠痛問題。

李俊毅表示,腿部血管栓塞常發生在小腿,但雙側同時發生的機率非常少,會發生雙側血管栓塞,大多是因為心臟裡有大型血塊產生,在心臟跳動過程中掉下來,隨血液流到腳上而卡住,這類型病人大多有心律不整問題,血栓一旦掉落,症狀會很快速出現。

江佳鴻表示,廖姓病患的慢性血管阻塞,來自於慢性的血管發炎及多次長時間搭乘飛機,因病人有抽菸習慣,香菸的有害物質滲透到血液裡引起血管發炎,造成血管表面出現不平滑坑洞及凸起,加上血管發炎時會聚集許多細胞及血小板堆積,越積越多,血管就會完全被堵塞,雖然血管阻塞原因很多,但菸害是最重要的因子,因此建議民眾盡早戒除菸癮,保障自身健康。

醫師李俊毅說明病患雙側腿部血管阻塞是非常罕見的狀況,應是長期抽菸及常搭乘長途飛機...
醫師李俊毅說明病患雙側腿部血管阻塞是非常罕見的狀況,應是長期抽菸及常搭乘長途飛機導致。圖/大千綜合醫院提供
廖姓男子兩腿血管阻塞,導致血液不易下流(紅圈處),影響他的行走能力。圖/大千綜合...
廖姓男子兩腿血管阻塞,導致血液不易下流(紅圈處),影響他的行走能力。圖/大千綜合醫院提供
醫師江佳鴻提醒民眾,抽菸是影響血管阻塞的重要原因之一,因此戒菸才不致影響身體健康...
醫師江佳鴻提醒民眾,抽菸是影響血管阻塞的重要原因之一,因此戒菸才不致影響身體健康。圖/大千綜合醫院提供
廖姓男子兩腿血管阻塞,導致血液不易下流(紅圈處),影響他的行走能力。圖/大千綜合...
廖姓男子兩腿血管阻塞,導致血液不易下流(紅圈處),影響他的行走能力。圖/大千綜合醫院提供
醫師江佳鴻提醒民眾,抽菸是影響血管阻塞的重要原因之一,因此戒菸才不致影響身體健康...
醫師江佳鴻提醒民眾,抽菸是影響血管阻塞的重要原因之一,因此戒菸才不致影響身體健康。圖/大千綜合醫院提供
醫師李俊毅說明病患雙側腿部血管阻塞是非常罕見的狀況,應是長期抽菸及常搭乘長途飛機...
醫師李俊毅說明病患雙側腿部血管阻塞是非常罕見的狀況,應是長期抽菸及常搭乘長途飛機導致。圖/大千綜合醫院提供

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血栓
心律不整

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