【聯合報╱記者劉惠敏／台北報導】
走路會痛、一跛一跛地，趕緊看骨科？持續「不舉」，要看泌尿科？血管外科醫師提醒，若有糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖，或有抽菸習慣等，要小心可能是「下肢動脈缺血」，即「周邊動脈阻塞性疾病」（ＰＡＤ）。
林口長庚醫院血管外科主治醫師柯博仁說，就像頸動脈、腦血管病變會導致中風、主動脈病變，ＰＡＤ是下肢或少數上肢動脈硬化，導致血管內腔狹窄，甚至完全阻塞、組織器官血流減少，典型症狀為輕微的間歇性跛行，走路會感到緊繃、麻木或疼痛，休息時症狀則會消失。
不過，也有患者會出現非典型症狀，像夜間疼痛、小腿肌肉萎縮，一旦男性骨盆腔內腸股動脈阻塞，還會影響性功能。
一名有高血壓、高血脂的30多歲男性，最愛通宵高歌，由於打高爾夫球時，走路愈來愈困難，不得不上醫院檢查。結果發現，不只他的下肢腸股動脈阻塞，連主動脈也阻塞，需手術治療。一旁的老婆擔心，老公在床上「力不從心」，是否跟動脈阻塞有關，醫師掛保證，手術後不僅走路沒問題，還可重現「雄風」。
柯博仁說，糖尿病患者，7成以上會有血管病變，導致下肢動脈缺血，若沒及早治療，輕輒足部傷口久久不癒，嚴重時難逃截肢命運。國內截肢人數遠高於美國等糖尿病患人數多的國家，就是未及早發覺血管問題，若能盡早吃藥治療、進行血管重建，可減少截肢人數。他甚至發現，有患者動了脊椎、膝蓋手術，行動仍不便，才發現是罹患ＰＡＤ。
柯博仁提醒，慢性病高危險群、70歲以上長者應特別留意，除了及早控制血壓、血脂、血糖，還要多運動、戒菸。一旦發現走路疼痛，運動後下肢還是冷冰冰，下肢抬高時顏色蒼白、下垂時泛紫，或是下肢毛髮無端掉落、指甲萎縮，就應諮詢血管外科或心臟血管外科醫師，盡早檢查。
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