【聯合晚報／記者林進修／台北報導】
署立雙和醫院今天發表顱內外血管吻合術，為一位腦血管阻塞的患者，借用耳朵旁邊的動脈來救命。
75歲的林阿嬤半年來常頭痛頭暈，有時一發作就是一整天，整個人昏昏沈沈沒精神。就醫檢查發現，她的中大腦處有一個直徑1公分的剝離性動脈瘤，醫師考慮她年事已高，採保守治療並密切觀察。
但不久前林阿嬤突然左側肢體無力而跌倒，再次檢查發現動脈瘤已經壓迫到右側中大腦動脈，產生缺血性中風。動脈瘤隨時可能爆裂，造成嚴重出血性中風，進而危及生命，情況相當緊急。
署立雙和醫院神經血管外科主任葉宜憲表示，如果採取一般血管栓塞手術，不但無法完全去除動脈瘤，也無助於顱內血管灌流順暢，無法改善肢體無力狀況。相較之下，經開顱手術將耳朵前方的顳前動脈切開，繞過動脈瘤，再接到被動脈瘤阻塞的中大腦動脈，不但可讓患者肢體恢復力量，動脈瘤也因顱內血管灌流的壓力，自動栓塞而消失。
手術時，他把患者耳朵前面頭皮處的顳前動脈前端切開，繞過動脈瘤，接在中大腦動脈上，就好像馬路被土石淹沒了，另開一條新路，讓血流可以源源不斷地供應腦部，一舉解決缺血性腦中風的問題。至於原本擔心併發的出血性中風，也在動脈瘤萎縮、消失後，不復出現。
葉宜憲表示，顳前動脈和中大腦動脈靠得非常近，只要在頭顱上鑽個洞，把顳前動脈的一端繞過動脈瘤，再接到中大腦動脈即可，相對簡單，術後林阿嬤的症狀也明顯改善。
【2009/10/06 聯合晚報】
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