親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

高壓氧治腦中風 掌握黃金期

2014-09-23 12:14聯合新聞網 聯合新聞網

【聯合報/陳紹原/耕莘醫院新店總院高壓氧醫學科及神經內科醫師】

32歲的陳老師,每天早晨都在學校附近擔任導護工作。某天,他突然覺得右側肢體無力,開始口齒不清、意識模糊,在路人協助下緊急送醫,被診斷為急性腦中風

陳老師有腎病症候群病史,醫師在給予緊急動脈內血栓溶解治療後,即送往加護病房觀察。由於陳老師年紀尚輕,醫療團隊評估後,建議給予高壓氧治療。

高壓氧能在腦中風治療上的幫助:夠增加血液和組織的氧含量、增加氧的擴散率及有效擴散距離、幫助腦血管收縮、降低顱內壓、促進側枝循環建立及病變血管修復、改善腦組織的新陳代謝、增加血腦屏障通透性,並減少組織缺血造成的再灌流損傷,這些都是高壓氧可用於輔助腦中風治療的原因。

但腦中風病患接受高壓氧氣輔助治療時,必須需考量下列因素:

1.治療時間選擇:一般在發作後3到6小時是黃金治療時機,盡早治療效果會較好。

2.患者個別因素:患者年齡和本身潛在疾病的危險因子,老年人及心血管等慢性病患,因身體結構和功能較差,自然恢復的效果有限,但仍有一定療效。

3.完整且安全的療程:治療要有一定療程才會出現療效,部分專家建議治療次數應達40次以上,可視病情需要重複療程。但隨著治療次數延長,必須謹慎評估氧氣毒性,如對肺及腦部造成影響而咳嗽或抽搐等,還有白內障或近視加重等慢性生理作用的發生。

4.高壓氧與其他輔助療法:血栓溶解劑、血管擴張劑、類固醇、降腦壓藥及抗氧化劑等為目前醫療上較常使用的治療藥物,合併且多重性療法為未來治療趨勢。

5.高壓氧與外科療法:早期的研究發現,於發作後急性期先給予高壓氧氣治療,可以促進神經功能恢復,有助於日後以外科手術方式來重建腦血管流通,且防止手術後急性腦水腫和腦梗塞壞死,建議配合神經外科醫師作較完善之評估。

陳老師在接受高壓氧治療的第二天恢復意識,治療後第七天,右側肢體的力氣也有恢復跡象,經過20次高壓氧治療,可下床行走。陳老師是高壓氧合併動脈內血栓溶解治療急性腦中風的實例,中風分為出血型及梗塞型兩種,目前傾向梗塞型中風患者可適用高壓氧治療,但也有出血型患者治療後效果不錯。

高壓氧治療腦中風,雖然仍需更詳細且完整的證據來支持,但若經過神經科和高壓氧科醫師審慎評估後,外加高壓氧氣治療不失為選擇之一。

【2009/02/07 聯合報】

高壓氧
中風
血管

延伸閱讀

同類文章

罕見毛毛樣病 顱內小血管瘋長害她麻痺30年

春節連假避免久坐防範肺栓塞 搭長途飛機應多活動雙腳

中風為何是「幸福終結者」?就算躲過也會留3後遺症

血壓升高到多少會「爆血管」?專家舉豬實驗說分明

天氣轉冷心血管患者爆增 醫師:胸悶痛趕快就醫

高血壓具「亞洲特色」!亞洲患者有5個獨特表現

走五百公尺休息5次被妻笑 中年男血管已幾近塞爆

中風不是老人的專利 有這5狀況都是高危險群

心衰竭 比癌症可怕

撕裂性胸痛突然找上門!這種慢性病是「主動脈剝離」最大元兇

遠距心臟篩檢 防學生運動猝死

血管瘤雷射納健保 近20年幾無人成功申請給付

腦中風十大死因 前3名篩檢能預防

牙拔光仍「牙痛」 結果竟是心肌梗塞

台灣每年3000心臟病寶寶誕生 7歲心疼娃娃夢想拍全家福

運動後出現三症狀 正常孩子恐陷心律不整致命危機

癮君子洗腎猝倒見異象 醫護救回一命決定戒菸

「慢病之王」高血壓 患者壽命是不是比正常人短?

貧血到高海拔區 易得高山症

貧血不自知 她赴西藏高山症狀超嚴重

越睡越疲倦?心臟衰竭可能已經找上你

常感覺心跳快,是壓力大還是心臟有問題?

誤以為正常老化而忽視 這病是所有心臟疾病的最終結局

不是所有膽固醇數值越低越好 這樣看懂血脂肪檢查報告

小五學生患心室頻脈 裝植入式心臟自動去顫器防猝死

19年前日本醫師未成功心導管手術 柳營奇美2小時打通

「心內膜炎」常讓你誤會為小感冒 刷牙、手術都可能引發

天冷不運動易生突發惡性高血壓 記四招保健康

誤把胸悶痛當胃病 新婚少婦度完蜜月返國突休克

長者起身頭暈 姿勢性低血壓

猜你喜歡

清理耳朵致臉部癱瘓 耳鼻喉科醫:不挖耳垢有這項好處

出現這種「斑」竟提高癌症風險!醫師揭白斑可能帶來的5種可怕疾病

武漢病例回來不可怕?醫師提醒只要做到這件事

女子用山泉水嗽口 媽呀!一隻10公分水蛭卡喉嚨

令人畏懼的帶狀疱疹何時容易發作?這項因素是關鍵

罹患帶狀疱疹該上大醫院嗎?皮膚科醫師教你判斷依據

「生長荷爾蒙」竟讓她60歲疲勞、脂肪都消失!內分泌醫師4建議,讓大腦、身體逆齡化

50歲以上免疫力降恐皮蛇上身 積極預防主動諮詢

新型冠狀病毒日本也中鏢? 疾管署將做新的風險評估

「先吃藥,年後再就醫吧」心臟出現6種不適 千萬別拖過年

打疫苗、勤洗手防流感還不夠?心臟協會專家提6建議

中風為何是「幸福終結者」?就算躲過也會留3後遺症

腋毛、陰毛......身體這些毛該不該剃?醫師建議這麼做

備戰防流感 慢性病患快打疫苗

流感肺炎形影不離 年節防重症

年終忙到不可開交 除了流感還要嚴防「它」

乾洗手、濕洗手、漂白水 都能殺冠狀病毒

血壓升高到多少會「爆血管」?專家舉豬實驗說分明

做好新型冠狀流感防疫 防疫專家:別重覆抗煞初期錯誤

身上好壞痣和健康有關 皮膚科醫師教你4個簡易檢查法

妙齡女性便秘半年 竟是「城堡人疾病」找上門

婦人罹罕病「毛毛樣」查不出 過了30多年麻痺人生

武漢證實疫情群聚 疾管署:同住或醫療人員風險較高

流感上周增93例9死 都未接種疫苗

每逢春節壓力大 專家教你6招面對親友聚會

年紀越大腦力越差?日常這10件小事都在悄悄破壞腦力

錯過服藥黃金期吃了也沒用 皮蛇最佳就醫時機在這時候

「沒有感覺自己特別累」 健保署長自揭罹患皮蛇經驗

不可不信 流感疫苗護心血管

新時代視力殺手「黃斑部病變」一個表格快速自測

高血壓具「亞洲特色」!亞洲患者有5個獨特表現

商品推薦

贊助廣告

留言