近一個月內,台南連續發生3名公車司機出勤時心臟病發,結果1死2傷,天氣變換,正是心肌梗塞好發期,醫師提醒如果有家族史、三高等7大警訊,一定要定期做心血管檢查,避免悲劇發生。
台南市立醫院最近並引進國內少有的運動心電圖負載式腳踏車,讓患者可以躺在床上,邊踩腳踏車,邊做檢查,對年長的患者來說,更為安全。
台南市立醫院心臟內科吳柏青醫師表示,有以下7大好發因子,包括年齡大、有家族病史、長期慢性病、高血糖、高血壓、高血脂或體重過重者,應該定期做心血管的健康檢查,心電圖或運動心電圖檢查、心臟超音波等,以期能夠早期發現早期治療,如果有持續出現胸悶狀況,更應盡速就醫診治。
吳柏青表示,一般會透過跑步機測得運動心電圖,或是斷層掃描心血管攝影,來看心臟是否有明顯心肌缺氧的情形。考量年長者或腳傷者使用跑步機的安全性與適切性,與斷層掃描心血管攝影需自費1萬多元,也是一筆不小的開支。台南市立醫院引進運動心電圖負載式腳踏車,透過騎單車的方式評估心臟是否有明顯心肌缺氧的情形。
檢查方法是讓患者躺著踩踏單車,相對跑步機與坐騎式的單車,對於年紀大的患者來說更為安全。隨著速度或坡度的改變,觀察病人的心跳變化。因為運動時會增加心臟的耗氧量,血管若有狹窄或阻塞,就沒辦法提供足夠的血量和氧氣,這樣的變化會反應在心電圖上。此款檢測儀器也可同時作心臟超音波,檢視心臟大小、收縮情形,判斷心瓣膜活動情況,了解心臟結構和評估功能。
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