【聯合報╱採訪整理／記者黃文彥】
Q聽說肛門指診是發現攝護腺癌的另一種方法？但好像會很痛，如果我要接受指診，需要特別準備嗎？
A從解剖構造來看，攝護腺的位置正好位於直腸前方，因此手指可經由肛門隔著直腸觸摸攝護腺。
肛門指診確實是發現攝護腺癌的另一種方法，由於攝護腺癌腫瘤高達七成都生長在攝護腺周邊區域，透過肛門指診，可快速、方便檢查有無攝護腺腫瘤。
肛門指診是藉由手指觸摸，判斷攝護腺大小、質地硬度、表面是否光滑、是否疼痛；通常如果有結節、硬塊、或不光滑的情況，醫師都會考慮是否有潛在腫瘤的可能性，或是單純攝護腺肥大。
醫師進行肛門指診時，手上會戴手套並塗抹潤滑液，利用食指伸進肛門內觸摸攝護腺，整個過程大約10秒左右，病患可能會感到些微不適感。
進行肛門指診並不需要特別準備，患者也不需清腸，只要到泌尿科門診即可執行檢查。
然而，肛門指診也並非完全沒有限制，儘管攝護腺癌約七成生長在周邊區域，但如果腫瘤生長在攝護腺中間，或腫瘤比較小，就可能無法觸及發現。
必須再次強調，攝護腺特異抗原與肛門指診，兩者是配合篩檢攝護腺癌的利器，只要兩者之一有一項不正常，都必須懷疑罹癌的可能性及風險。
諮詢／三軍總醫院泌尿外科主治醫師吳勝堂
（本專欄每周六見刊）
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