擺張墊腳椅 助你一「便」之力

【聯合報／記者張嘉芳／報導】

許多人飽受便秘所苦，不少女性為了排便順暢，常服用瀉藥解宿便，卻導致藥物依賴，不吃藥就排不出來。醫師表示，無論有無便意，時間到了就坐馬桶，養成固定時間上廁所習慣，生理時鐘自然會調整，排便就順暢無比。

小腸管吸收 大腸讓糞便成形

家醫科醫師蔡承諺表示，糞便形成與身體消化途徑有關，當食物進入口腔，經牙齒咀嚼及唾液分解，此時食物變小，並從食道進入與胃交界處的賁門；接著胃酸分泌磨碎食物，一路從幽門到十二指腸、進入小腸，胰臟及小腸則會分泌消化液幫助食物分解，以利小腸黏膜吸收。

通常大部分營養素及水分都在小腸吸收，至於沒辦法消化的食物殘渣則由小腸經盲腸、進入大腸，大腸會吸收剩餘水分、讓糞便成形，並透過直腸、肛門排出體外。

焦慮、低頭族 排便多不順暢

基本上，內臟由自主神經控制，自主神經可分為交感神經與副交感神經，交感神經會抑制腸子蠕動；副交感神經則促進腸子蠕動，蔡承諺說，容易緊張焦慮的人較容易排便不順，主要其交感神經活性上升、抑制腸蠕動，導致排便不順、較易便秘。

另外，3C商品正夯，不少人連上廁所都當低頭族，當心造成排便不順便秘。蔡承諺表示，便秘是指一周排便少於三次，若排便不專心，便意容易過了。

擺張墊腳椅 增加腹壓助排便

「馬桶前擺張墊腳椅可幫助排便。」蔡承諺說，當腳墊在墊腳椅時，大腸肛門括約肌附近會放鬆，稍微彎起可增加一點腹壓，直腸角度也較直，排便就順暢。

不過，蹲著上廁所卻較坐著容易排便，主要是蹲姿除能讓肛門括約肌放鬆外，直腸角度較直，糞便較易出來。不過，老人家或有心血管疾病者不適合蹲姿，最好坐著上廁所，因蹲姿會導致腹壓增加，排便腹部又需用力，恐致血壓升高，引起中風危險。

瀉藥吃多了 容易傷害腸黏膜

值得注意的是，部分民眾排便不順會靠瀉藥解決，但蔡承諺指出，瀉藥類型多，部分機轉為改變腸子的滲透壓或調整腸道蠕動，一旦長期連續使用數月，恐傷害腸黏膜或腸子蠕動，因此解決便秘應從調整生活習慣做起。

蔡承諺指出，平時應養成固定時間排便習慣，避免臨時有便意，在外頭上廁所不方便，一直忍耐造成便意過了，長期導致排便不順。他強調，其實排便生理時鐘是可以訓練的，如果每天固定時間坐馬桶，即使剛開始沒便意，但多試幾次讓身體建立規則，以後只要時間到了，自然就想上廁所。他建議，一般吃完早餐可坐一下馬桶，如此一來排便會較順暢。

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