元氣周報
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【聯合報/整理記者黃文彥】
■ 選擇題
□ 1.我的肝可以替我做什麼?
a. 解毒、代謝
b. 凝血
c. 以上皆是
□ 2.我想好好愛肝,應該做哪些檢查?
a. 肝功能檢查、腹部超音波
b. 肝穿刺
c. 以上皆是
□ 3.膽汁是由哪個器官分泌的?
a. 肝
b. 膽囊
c. 腎
□ 4.沒好好愛肝,會有什麼後遺症?
a. 疲倦
b. 便便變紅
c. 以上皆是
□ 5.愛肝應該要吃什麼?
a. 保肝丸
b. 牛肉、豬肉
c. 清淡蔬果、魚類
□ 6.肝癌是國人癌症主要殺手,十大癌症死因統計,肝癌名列第幾位?
a. 第一位
b. 第二位
c. 第三位
□ 7.台灣估計有多少B型肝炎帶原者?
a. 100萬
b. 200萬
c. 300萬以上
□ 8.哪些人是肝病變的高風險族群?
a. 肝炎患者
b. 有肝癌家族病史
c. 以上皆是
■ 是非題
□ 1.肝是人體中最大器官。
□ 2.肝炎一定是病毒造成的。
□ 3.有B型肝炎,不可以與女朋友共喝一杯飲料。
□ 4.我有B肝,我可以跟另一半愛愛。
□ 5.我有B型肝炎,不可以餵母乳。
□ 6.我的健檢報告GOT、GPT正常,代表肝臟很健康。
□ 7.健檢報告AFP超過10,代表有肝癌。
■ 選擇題解答
1. (c)
肝臟幫消化系統代謝蛋白質與脂質、過濾毒素;肝也製造凝血因子,有助血小板凝血功能。肝功能差除影響代謝,身體也有出血傾向。
2. (c)
完整肝功能檢查應包含抽血與腹部超音波。抽血檢查可發現肝發炎情況,腹部超音波則判斷肝臟有無纖維化及腫瘤。如果肝炎併發黃疸,醫師會建議做肝穿刺切片。
3. (a)
膽汁由肝臟分泌,具有消化脂肪、代謝膽固醇及毒素功能,若肝功能不好,膽汁會分泌不足,影響消化功能。膽囊僅供儲存膽汁。
4. (a)
肝功能不好,精神就無法集中,即使睡飽也容易疲倦。此外,因為肝無法分泌膽汁到消化系統中,便便少了膽汁的咖啡色,顏色會變白。
5. (c)
沒有東西吃了可以保肝。只要維持天天5蔬果,不要吃太多動物性蛋白質,以免增加肝臟代謝胺基酸負擔,提高肝昏迷風險。多吃魚、新鮮蔬果有助減輕肝臟負荷。
6. (b)
衛生署統計,民國100年肝癌高居癌症死因第二位,共有8022人死於肝癌,其中,男性5633位、女性2389位,占當年癌症死亡人數18.8%。
7. (c)
國內成年B肝帶原者約300萬人,平均每5人就有1位,若加上尚未發現的黑數,帶原人數更高。
8. (c)
B、C型肝炎患者,及有肝硬化、肝癌家族史的人,罹患肝癌機率較高,但並無必然性,不代表一定會得到肝癌。
■ 是非題答案
1. (X)
肝臟大小與重量因人而異,但平均而言,成人肝臟長度超過12公分,重量約1到2公斤;但以體積來看,肺臟仍是人體內最大器官。
2. (X)
肝炎泛指肝功能異常,原因可粗略分為病毒、非病毒造成兩大類。常見的病毒性肝炎包含A、B、C等型;非病毒性肝炎原因包含喝酒、藥物及遺傳。此外,黴菌、細菌都有可能侵犯肝臟。
3. (X)
B型肝炎傳染途徑是血液,常藉由母體垂直傳染給胎兒,或經由未消毒針頭感染,與A型肝炎是經由食物傳染不同。
4.(O)
原則上可以,但如果另一半沒有B肝抗體,也無帶原,應先施打疫苗。
5.(X)
目前醫學尚無證據母奶內含有病毒會傳染給胎兒,但最好先諮詢醫師。
6.(X)
GOT,GPT俗稱「肝功能指數」,正確來說應稱為「肝發炎指數」,正常值應在50以下。當肝細胞壞死,GOT與GPT就會上升;但數值正常也不代表肝臟沒有問題,還要參考其他是否正常,才能下定論。
7.(X)
AFP是胎兒蛋白,是肝癌參考指標,通常在10以內才安全,但肝癌指數不是絕對數字,只是診斷參考,是否罹患肝癌,還要透過超音波檢查才能判斷,但數值偏高要特別注意。
(諮詢/新光醫院胃腸肝膽科醫師朱光恩)
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