陳姓國中生去年暑假跟著媽媽、妹妹到越南探親一個月,返國後開始出現疲累臉色泛黃和食慾不振的症狀,原以為只是感冒,直到幾天後發燒趕緊至醫院檢查才發現,肝功能指數高達 2472單位(一般人在 40單位以下),合併高黃疸指數,診確感染了急性A型肝炎,在台中榮總兒童醫學中心團隊悉心治療下健康出院。台中榮總兒童肝膽腸胃科主任吳孟哲說,詳細問診後,懷疑是在越南旅遊時,曾在海邊路邊攤市集食用未完全煮熟的生鮮貝蚌而肇禍。
吳孟哲說明,台灣早年曾流行A型肝炎,許多人獲得抗體,後因公共衛生環境提升,40歲以下的人多無A型肝炎病毒相關抗體,兒童若沒打疫苗更是幾乎都沒抵抗力;近3年急性A型肝炎病例較過往明顯增多,前年甚至高達逾千人;去年底美國加州也曾爆發A肝疫情,釀19死逾500人感染,建議民眾重視。
吳孟哲指出,A型肝炎潛伏期約15至50天,症狀包括黃疸、發燒、倦怠、腹痛及輕微腹瀉等,0.1%會發生死亡率高的猛爆性肝炎。A型肝炎是透過糞口途徑傳播,若體內沒有A肝抗體,就容易被傳染。過去案例多半是由於生食或未完全煮熟遭汙染的貝蚌類而感染,建議民眾應儘量避免食用這類食物,減少感染A肝的機會。
吳孟哲說明,台灣孩童對A肝抵抗力極低,一旦爆發流行或赴A肝盛行的國家旅行,孩童會暴露於極高感染風險,鼓勵未具A型肝炎抗體、經常往來東南亞和中國或常外食的民眾及孩童應自費施打A肝疫苗接種過後有20到30年以上的保護力。
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