年僅23歲的黃姓女子,常等到工作做了一個段落後再吃飯,一餐常常只花5分鐘搞定,但是最近吃完飯後,卻常感到「食物卡胸口吞也吞不下去」,原以為是食物卡在食道,但接受檢查後發現,並沒有異物卡在食道,黃女卻已經是胃食道逆流,出現食道糜爛合併食道橫膈裂孔疝氣,若是長期不理會恐會罹患食道癌。
書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初表示,這名患者除了胃食道逆流,也有食道橫膈裂孔疝氣,食道橫膈裂孔疝氣是一種結構的異常,胃有一部分移動到橫膈膜之上,橫膈膜裂孔的肌肉,原本可以幫助食道與胃中間的括約肌,阻止胃酸逆流到食道,一旦發生了移位的情形就成了「食道橫膈裂孔疝氣」,兩者一上一下,阻止胃酸逆流的力量就會降低,肌肉容易鬆弛,所以有食道橫膈裂孔疝氣的人更容易有胃食道逆流,大部分食道橫膈裂孔疝氣症狀都很輕微,不需手術治療。
康本初表示,胃食道逆流的好發率約20%,有逐年上升的趨勢,容易好發在肥胖的病人身上,可能的原因包括腹內壓力大,食物停留在胃的時間較長,造成逆流的機會增加,若是平常吃飯速度快,又有食道橫膈裂孔疝氣,胃食道逆流的機會就會大增。
胃食道逆流的患者而言,生活習慣的改變相當重要,例如吃飯進食的速度不要太快、肥胖的病人要設法減重,飲食方面,咖啡、甜食、菸酒和刺激性的食物要盡量避免。
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