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半夜遭胃酸嗆醒 國中生患糜爛性食道炎

一名14歲的國中男學生長期外食,特別喜歡油炸物及含糖飲料,體重早已超過理想值。最近幾個月常常有氣從胃部衝上來,感到喉嚨卡卡的,胸悶,吃不太下,本來不太在意,但最近情況逐漸惡化,甚至會在半夜被嗆醒,才把情形告訴父母,就醫經內視鏡確認為胃食道逆流引發的糜爛性食道炎。使用制酸劑約3至4個月,傷口才逐漸癒合,並在飲食控制下逐漸降低胃食道逆流頻率。

收治患者的健康吉美健檢中心院長楊培鎮表示,年輕人喜歡吃的甜食、油炸物與含糖飲料不僅容易造成肥胖,也容易刺激胃酸分泌,引發胃食道逆流。此外,青少年課業壓力也容易刺激胃酸增加,也是常見的胃食道逆流因子。

台北慈濟醫院胃腸肝膽科主任陳建華指出,胃食道逆流的部分成因為下食道括約肌不正常鬆弛,但原因不明;飲食習慣吃多、吃飽、吃快,容易使胃在短時間內脹大,喜愛吃刺激性食物如甜、辣、茶、咖啡、酒精,則會刺激胃酸變多,這些都容易引發胃酸逆流。此外,肥胖、BMI大於24的人發生胃食道逆流的機率為一般人的2倍,吸菸者較未吸菸者高出4成。

聯安診所院長鄭乃源醫師指出,值得注意的是,6成以上患者都無明顯症狀,甚至在食道炎分類上最嚴重的D級患者中,也有75%的人自覺毫無症狀。就有一名23歲男性,有抽菸喝酒習慣,平時經常與同事餐敘、暴飲暴食,就醫健檢時發現胃食道逆流程度已達C級,但醫師仔細詢問下,他平日皆無出現不適。

鄭乃源指出,長期胃食道逆流有可能產生巴瑞特氏食道,增加食道腺癌風險。台灣胃食道逆流盛行率逐年成長,可以預測年輕一代若不注意控制體重與飲食習慣,未來食道腺癌可能將逐漸成為食道癌的主要類型。

鄭乃源建議民眾戒菸酒,控制體重,減少刺激性食物如咖啡與濃茶,飲食習慣可注意先喝湯再吃固體食物,每餐吃約7分飽,睡前3至4小時不進食。陳建華建議年紀在40歲以上者,建議一至兩年作一次胃鏡檢查。

肥胖、BMI大於24的人,發生胃食道逆流的機率為一般人的2倍,吸菸者較未吸菸者高出4成。圖/台灣消化系醫學會提供
肥胖、BMI大於24的人,發生胃食道逆流的機率為一般人的2倍,吸菸者較未吸菸者高出4成。圖/台灣消化系醫學會提供
醫師建議,戒菸酒、控制體重,減少刺激性食物如咖啡與濃茶,飲食習慣可注意先喝湯再吃固體食物,每餐吃約7分飽,睡前3至4小時不進食。圖/台灣消化系醫學會提供
醫師建議,戒菸酒、控制體重,減少刺激性食物如咖啡與濃茶,飲食習慣可注意先喝湯再吃固體食物,每餐吃約7分飽,睡前3至4小時不進食。圖/台灣消化系醫學會提供
醫師指出,胃酸上流而感到酸酸的、胸口出現灼熱感都是典型症狀。圖/台灣消化系醫學會提供
醫師指出,胃酸上流而感到酸酸的、胸口出現灼熱感都是典型症狀。圖/台灣消化系醫學會提供

胃食道逆流 胃酸逆流 食道癌 咖啡 吸菸

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