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若健保給付口服藥物 C肝患者更願意接受治療

國內約四成肝炎患者不知道自身感染病毒,感染者因症狀不明顯,願意主動治療的比率偏低。以C肝為例,每年僅約1萬人接受治療,中研院院士陳培哲指出,如健保給付口服用藥,相信會有更多患者願意接受治療,達到「八年肝癌發生率減半」防治目標。

陳培哲表示,傳統治療以干擾素合併雷巴威林為主,平均治癒率六至七成,但副作用高,不少病患為此中斷治療。此外,C肝患者如合併心臟病糖尿病貧血,或是嚴重肝硬化,即不適合接受傳統療法。相較之下,全新口服抗病毒藥物方便、無須打針、平均治癒超過九成、副作用及不良反應均低,陳培哲表示,缺點是藥價昂貴且需自費,一個療程需100至200多萬。

陳培哲說,南韓去年9月讓所有C肝患者均有機會使用口服抗病毒藥物,經過幾波議價,費用大幅下降,目前與台灣傳統治療藥物差不多,約在台幣30多萬元。

高醫教授余明隆也持相同看法,他表示,目前各家藥廠口服抗病毒藥物陸續核准上市後,將大幅降價,患者自費50幾萬元起跳,就有機會接受新藥治療。如政府願意出面與藥廠協商,考慮以特別預算支付藥費,相信就能與韓國一樣,健保給付全口服抗病毒藥物,是可以討論的政策。

立委陳其邁認為,從公衛角度看,健保署應審慎評估整體C肝防治策略,並估計C肝患者延緩治療所延伸的個人健康及社會經濟損失,重新制定慢性肝炎防治政策。

陳培哲表示,台灣每年治療比率約3%至4%,差不多2萬人,根本不可能出現「60萬患者且每療程100萬」驚人數據。他建議政府,好好與醫界學界討論相關經費來源。

C肝 肝硬化 心臟病 糖尿病 貧血

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