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大小與症狀不一定成正比 醫曝攝護線肥大常見9症狀及檢測方式

問8健康新聞網

造成下泌尿道症候群的病因有十幾種,當男人發現自己有這些症狀時,就必須要找泌尿科醫師來詳細診斷評估,查明主要的病因。而最常造成下泌尿道症候群的其中一個原因就是「攝護腺肥大」。
造成下泌尿道症候群的病因有十幾種,當男人發現自己有這些症狀時,就必須要找泌尿科醫師來詳細診斷評估,查明主要的病因。而最常造成下泌尿道症候群的其中一個原因就是「攝護腺肥大」。
圖/ingimage

聽健康

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什麼是攝護腺肥大?該怎麼自我評估?

李醫師,我最近兩年開始尿尿越來越慢、要站在小便斗前等好幾秒才尿得出來,尿完以後就一直滴滴答答弄到褲子都濕了。白天的時候一想尿尿就很急,還沒到廁所就漏一點出來,半夜起床小便五次,根本無法好好睡覺。

上面這個例子,常常在我的門診發生。今天我們就來探討一下泌尿科的大宗:攝護腺肥大(Benign Prostatic Hyperplasia)。在探討這個疾病前,想讓大家先了解一個專業名詞:下泌尿道症候群(Lower urinary tract symptoms)。

什麼是下泌尿道症候群?

是指一群可能同時發生的排尿症狀,包含頻尿急尿、急迫性漏尿、排尿前等比較久、排尿中斷、排尿水柱細、排尿速度慢、殘尿感、尿完尾端滴尿、夜尿……,更嚴重一點甚至會完全尿不出來,造成急性尿滯留。

<br />圖片來源:李致樵醫師,取自問8健康新聞網。

圖片來源:李致樵醫師,取自問8健康新聞網。

造成下泌尿道症候群的病因有十幾種,當男人發現自己有這些症狀時,就必須要找泌尿科醫師來詳細診斷評估,查明主要的病因。而最常造成下泌尿道症候群的其中一個原因就是「攝護腺肥大」。

<br />圖片來源:李致樵醫師,取自問8健康新聞網。

圖片來源:李致樵醫師,取自問8健康新聞網。

什麼是攝護腺肥大?

攝護腺是每個男人都有的構造,位在膀胱開口處的尿道周圍,整個包住且構成一部分尿道。正常來說,攝護腺會分泌特殊液體到精液裡面,幫助精蟲活動。隨著年紀增長,攝護腺體積會越來越大,慢慢地擠壓尿道造成狹窄,最後就會導致各種下泌尿道症候群的出現。雖然攝護腺肥大是人體自然的變化,但有些危險因子會影響攝護腺肥大的速度跟體積,包含遺傳基因、種族、後天環境及體內性荷爾蒙的平衡等等。因此每個男人攝護腺增長的速度與可能到達的體積都不一樣。

男人年紀到40歲以後,攝護腺受到男性荷爾蒙的影響

會開始組織增生造成肥大,這是人體的自然現象。

根據醫學統計,年齡超過90歲的男人,大於90%都有攝護腺肥大的問題。

<br />圖片來源:李致樵醫師,取自問8健康新聞網。

圖片來源:李致樵醫師,取自問8健康新聞網。

攝護腺肥大的症狀

攝護腺肥大的症狀就是下泌尿道症候群裡的那些症狀—— 一直有尿不乾淨的感覺、頻尿、排尿中斷、急尿、排尿水柱細又慢、排尿困難、夜尿、排尿到最後會滴尿、血尿等。

一般最常出現的症狀包含:

1. 一直有尿不乾淨的感覺,導致剛尿完沒幾分鐘馬上又想去廁所。

2. 頻尿。正常人兩小時尿一次,攝護腺肥大的人頻率更高。

3. 排尿中斷。無法一次尿到底,排尿水柱中間會停頓幾秒。

4. 急尿。一想尿就要馬上衝去廁所,甚至來不及會先漏一點尿出來。

5. 排尿水柱細又慢。可能尿完需要好幾分鐘。

6. 排尿困難。一開始需要等或是肚子出力尿才會出來。

7. 夜尿。睡著以後到起床前,若起床尿尿兩次或以上,就不正常。

8. 排尿到最後會滴尿

9. 血尿。可能是肉眼可見性血尿或是尿液潛血。

攝護腺肥大如何自我評估

當發現自己有上述這些症狀時,即使只符合其中一兩項,都可能有攝護腺肥大,此時就應該找泌尿科醫師做詳細的檢查。這些症狀有時不會同時出現,有時會慢慢隨著年紀一一顯露出來。

有個觀念很重要!攝護腺的體積大小與症狀不一定成正比

有人攝護腺長得很快很大,卻沒有明顯臨床症狀;但有人攝護腺輕微肥大,卻已經造成明顯排尿症狀。所以攝護腺肥大的嚴重程度以臨床症狀為主

目前國際間有一個標準的攝護腺肥大症狀的評分表:IPSS (International Prostate Symptom Score)。裡面有七大症狀評分,總分從最無症狀的0分到最嚴重的35分,不管是醫師或病患自己,都可以用來評估攝護腺肥大的嚴重程度。PS:8分以上建議盡快到醫院檢查,你有可能需要治療。

<br />圖片來源:李致樵醫師,取自問8健康新聞網。

圖片來源:李致樵醫師,取自問8健康新聞網。

攝護腺肥大幾乎是每個男人都會有的問題,往往會嚴重影響生活品質與睡眠。

【本文獲問8健康新聞網授權刊登,原文標題:【李致樵醫師】男性頻尿、夜尿、持續滴尿 認識「下泌尿道症候群」

攝護腺肥大 下泌尿道症候群 頻尿 急尿

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