17歲男孩首露「弟弟」卡住 「螃蟹」姿進診間
「弟弟」首次出頭天就窒息!一名17歲男孩長久有包莖困擾,某日早上小便時,包皮意外翻起,龜頭第一次露出,但不到10分鐘,龜頭便開始腫脹、疼痛,包皮還放不下來,且越來越痛,趕緊到附近診所求診,診所建議應到泌尿專科,到傍晚時他以「螃蟹」姿走進診間,龜頭已呈現暗紅色,勒在冠狀溝的包皮腫如甜甜圈,且頭痛難觸碰,經醫師診斷為包皮嵌塞。
書田診所泌尿科副院長洪峻澤表示,包皮嵌塞發生原因有3個必要條件,包括包皮過長、包皮開口窄小,或翻起包皮露出龜頭後,沒有及時將包皮復位,包皮卡在(勒住)龜頭冠狀溝。門診常見到自慰、性行為、洗澡或小便時翻起包皮、或是小朋友因好奇心翻弄包皮,沒有立即將包皮放下復位,導致翻起的包皮卡在冠狀溝的案例。包皮的開口越窄,包皮翻起的時間越久,越容易造成包皮嵌塞。
而患者包皮過長合併包皮開口狹窄,分為先天及後天二種。洪峻澤表示,先天性的就是包莖,包皮過長但開口小,包皮完全翻不起來,龜頭無法露出;除了偶爾發生包皮嵌塞,最困擾的是平時的衛生和發炎問題。後天性的,原本只是包皮過長,龜頭可以露出,但因衛生和慢性包皮發炎,導致包皮末端的組織彈性越來越差,翻出龜頭時包皮甚至會皸裂,反覆發炎使包皮開口越來越窄,此階段最容易發生包皮嵌塞。
洪峻澤說,當發生包皮嵌塞時,龜頭和末端包皮的靜脈血液和淋巴回流被阻斷,因此腫脹且疼痛難忍。若拖太久連動脈血液也無法流入,龜頭會缺血壞死。
洪峻澤說,包皮嵌塞通常可以徒手復位,但該名青少年患者包皮開口太窄,嘗試多次未成功,最後在腫脹處塗抹抗生素和潤滑藥膏,並持續擠壓龜頭減少龜頭腫脹,終於把卡住的包皮放下來。一個月後,以手術切除過長的包皮,以後就不會再有龜頭包皮炎和包皮嵌塞了。
如果徒手復位失敗,洪峻澤表示,就要緊急手術切開卡住的窄環,讓包皮復位,恢復龜頭的動脈血液供給和靜脈回流。待組織消腫後再做手術,或切除過多的包皮。包皮嵌塞的當下不要直接做手術,因這時包皮腫脹,縫合的傷口易裂開和感染。
如何預防包皮嵌塞?洪峻澤說,平時要保持包皮的清潔和血流順暢。包皮過長的人應該養成習慣,每次小便時要翻起包皮,洗澡時也要翻起包皮清洗龜頭和冠狀溝。最重要是排尿和洗澡後,翻起的包皮要擦乾且立即放下復位。沒有將包皮復位,就容易包皮嵌塞,若想一勞永逸,可求助醫師評估進行手術。
延伸閱讀
同類文章
為何男性坐著尿可能比站著尿好?泌尿科醫這麼說
女子健身後肌肉痠痛噁心嘔吐 竟是橫紋肌溶解症找上身
男頻尿、夜尿留意攝護腺肥大!攝護腺功能?造成攝護腺肥大原因與如何預防
憋尿喝水少 易導致泌尿道發炎
部分用藥抑制排汗 增中暑風險
壯陽藥正確使用不掃興!醫:牢記4重點,不是吃越多越猛
排不乾淨又滴到鞋!男性頻繁排尿 當心攝護腺作怪
美國醫學期刊研究:服用勃起功能障礙藥物可能會提升3種眼疾風險
三高、長者留意4大熱傷害!醫:異常症狀盡速就醫不要拖
有「泡泡尿」就是腎臟出問題嗎?醫:這5情境也會讓尿液產生泡沫!
避免群聚染疫 在家洗腎增加
建築工罹腹股溝疝氣 醫提醒風險:肥胖、久站、突提重物
每天兩杯半糖紅茶 45歲男健檢檢出糖尿病前期
尿量變少留意4情況!腎臟科醫師提醒:嚴重恐高血納、腎衰竭
高齡社會居家透析 生活品質不NG
腎友不再暗沉 洗出亮麗人生
婦人腰痛就醫發現8公分脂肪瘤 微創手術避開洗腎風險
忽略高血壓 40多歲科技經理腎萎縮須洗腎
影/法籍男老師疝氣手術多年復發 微創手術解決困擾
哪些情況需要割包皮?割包皮可降低染愛滋病風險?醫揭割包皮能遠離這些病
3年罹2癌導致不舉 大齡男治療後重拾「樂趣」
20分鐘內測出腎臟病 中山大學與高雄長庚研發快篩
台南龍崎下午高溫36.7度 連日高溫醫籲小心熱衰竭中暑
發燒畏寒還腰痛 25歲女上班喝水少又憋尿引發腎臟炎
勃起功能障礙影響房事,傳宗接代拉警報!中醫:陽痿早洩調理分5大類型,多吃這些食物助改善
比酒精、可樂傷身!每天1杯這種飲料,腎結石增33%!哈佛揭5招防結石
新一代血液透析 改善疲憊感、翻轉生活
站2分鐘尿不出 男子攝護腺肥大壓迫尿道靠這招一勞永逸
全台每8人就1人慢性腎臟病! 逾半數無感,5點自測你的腎好嗎?
低能量體外震波 改善慢性攝護腺炎
猜你喜歡
冰箱內的陳年藥材能吃嗎?中醫師教你辨別中藥是否變質,出現「3狀況」不可再食用
別讓錯誤姿勢害椎間盤出軌 醫揭7個易引發椎間軟骨突出的日常動作
膽固醇多高才叫超標?醫師揭什麼情況下需要服用降膽固醇藥物
為何男性坐著尿可能比站著尿好?泌尿科醫這麼說
猴痘證實恐家戶傳染 美CDC列6措施有效阻絕病毒
耳朵癢別亂挖,小心越挖越癢!醫指常見原因,4招有助改善
失眠睡不著?專家:與其努力睡覺 不如告訴自己「不要睡著」
排便後擦屁股幾次是合理範圍?醫師建議最多擦5次就該收手
病毒傳染力很強!醫師詳解猴痘感染途徑、潛伏期及預防方式
女性注意!研究:夜間醒來多次恐與血脂異常有關
運動療法改善膝關節炎 專家教抬腳操強化大腿肌力
猴痘來了!卡介苗、天花疫苗疤痕怎麼分辨?2張圖看懂自己有無保護力
早睡早起才是健康的?醫師曝一件事方為改善睡眠品質關鍵
巴金森治療/長輩悶悶不樂又憂鬱 恐是巴金森病惡化徵兆?專家提醒:觀察細節揪出長者失能危機
骨質疏鬆症族群男女有別 醫師曝為何男性發作晚且骨折更易嚴重
國內驚見首例「猴痘」個案!會人傳人嗎?有哪些症狀?該如何預防?11個QA一次看懂
胸痛記住這口訣 出現這4狀況需注意是否為急性心肌梗塞
腹主動脈瘤破裂致死率逾五成 微創主動脈支架治療復原快
副總統賴清德椎間盤手術一天出院、免穿背架 名醫解析原因
打過牛痘或水痘疫苗能防猴痘嗎? 醫師給答案
注意!咳嗽合併「11症狀」,最嚴重恐為「1癌症」
加強核心肌群預防下背痛 專家教怎麼練核心才正確
睡好覺、養好肝 5大類食物有助創造好眠循環
多吃蔬菜水果就能解除便秘?便秘分4類型,其中一種蔬果吃多反而加重
白天常常想睡覺?醫提醒當心可能與三高、心血管疾病有關
骨鬆小心!髖關節骨折死亡風險高
從鞋底磨損看腳部健康!醫指6種情況代表該換鞋了
腳麻該怎麼改善、預防?醫指2大原因,3種情況盡早檢查!
排便後不要擦太乾淨 醫建議:擦到淡黃色就收手
糖尿病什麼應該吃、什麼不應該?專家教你讓血糖穩定也能吃飽的關鍵
工頭1餐吃2便當「瘦10公斤」竟是罹糖尿病 醫曝免上身撇步