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影/退休族驚見8公分鹿角結石 1次取出解決30年宿疾

2021-07-28 10:04聯合報 記者趙容萱/台中即時報導

台中65歲楊姓退休機械工程師30多前腎結石因害怕開刀採藥物治療,但後續沒有追蹤結石狀況,直到今年出現腰痛、血尿的症狀,就醫透過X光及超音波檢查,發現左腎出現鹿角狀(珊瑚狀)結石竟長達8公分,比一顆雞蛋還大,無法使用輸尿管鏡或體外震波震碎,決定採經皮穿腎取石手術,開1公分傷口將打碎的腎結石一一夾出,解除他長年的宿疾。

烏日林新醫院泌尿科醫師蕭惟中說,鹿角形腎結石大多是結石長期阻塞所造成,是腎結石中較難處理的結石類型。以往必須接受多次手術,且傷口大,全部療程至少得拉長一至兩個月,或是手術必須一次穿刺兩個以上的腎造廔口,對腎功能影響較大,增加出血或感染等併發症的風險。

他說明,由於腎結石的症狀不明顯,很多患者都是因反覆出現無痛性血尿或泌尿道感染才發現,若是延誤治療,恐會導致腎臟機能嚴重受損,合併出現腎臟水腫、萎縮,演變成末期腎衰竭需要終身洗腎,或是出現嚴重敗血症危及生命。

蕭惟中指出,現在新式手術多採雙鏡聯合碎石術,合併使用健保給付的腎臟鏡及自費軟式輸尿管鏡,患者經與醫師討論後決定採用經皮穿腎取石術,即在腰部開約1公分的小傷口,利用腎臟內視鏡進入將結石打碎夾出,手術時間約3小時,住院時間只需4天。

一直害怕手術的楊先生術後滿意地表示,原本以為住院至少要10天以上,拖了30年才開刀,推翻對傳統手術的傷口大、住院時間長的既定印象。 

蕭惟中說,男性結石發生率是女性的4倍,根據統計約5成的患者在5年到7年內會再度復發,呼籲民眾在疫情期間留意身體疾病警訊,每天補充足夠水分至少2000c.c.、減少憋尿,避免過度飲食、保持運動的習慣;高蛋白飲食會增加結石發病率,建議適量補充。有結石病家族史者若常有泌尿道感染或出現血尿、腰痠腰痛等症狀,建議及早就醫。

醫師蕭惟中說,65歲楊姓病患因左腎出現8公分鹿角狀結石,接受經皮穿腎取石手術,解...
醫師蕭惟中說,65歲楊姓病患因左腎出現8公分鹿角狀結石,接受經皮穿腎取石手術,解除長年的宿疾。圖/烏日林新醫院提供
醫師蕭惟中說,65歲楊姓病患因左腎出現8公分鹿角狀結石,接受經皮穿腎取石手術,解...
醫師蕭惟中說,65歲楊姓病患因左腎出現8公分鹿角狀結石,接受經皮穿腎取石手術,解除長年的宿疾。圖/烏日林新醫院提供
醫師蕭惟中(右)說,65歲楊姓病患(左)因左腎出現8公分鹿角狀結石,接受經皮穿腎...
醫師蕭惟中(右)說,65歲楊姓病患(左)因左腎出現8公分鹿角狀結石,接受經皮穿腎取石手術,解除長年的宿疾。圖/烏日林新醫院提供
醫師蕭惟中說,65歲楊姓病患因左腎出現8公分鹿角狀結石,接受經皮穿腎取石手術,解...
醫師蕭惟中說,65歲楊姓病患因左腎出現8公分鹿角狀結石,接受經皮穿腎取石手術,解除長年的宿疾。圖/烏日林新醫院提供

腎結石

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