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英國男子手臂長陰莖 醫師:糖尿病患要注意

2020-08-03 11:34聯合報 記者修瑞瑩/台南即時報導

英國一名45歲男子因為嚴重敗血症,失去陰莖,醫師幫助他重建、並種植在手臂上,成為全球第一個手臂上長著生殖器的男人,台南郭綜合泌尿科醫師梁景堯表示,會失去生殖器,主要是「弗尼爾氏壞疽」造成,通常發生在糖尿病患者身上,如果沒有控制好血糖、又長時間坐著,可能就會突然發生,感染會陰部,主要發生在男性,但女性也有病例。

梁景堯表示,這種病例不多,但偶而都會看到,特別是年節時,糖尿病患者吃多了,沒有控制好血糖,加上長時間坐著打麻將,血液循環不佳而引發。

他表示,英國的個案由於相當特殊,之前已有了解,應該也是因為糖尿病沒有控制好,引發弗尼爾氏壞疽,並進一步造成敗血性休克,不僅會陰感染,腳趾、手指等末稍也都壞死,現在恢復良好,命可以說是撿回來的。

弗尼爾氏壞疽是一種病程快速又猛暴的壞死性筋膜炎,經常發生在肛門、會陰和外生殖器周邊等,死亡率高達3成。而糖尿病患者因為免疫力差,很容易感染,通常發生在下肢。

他表示,多數弗尼爾氏壞疽患者是感染陰囊,整個陰囊必須拿掉,但因睪丸另有血液供應,不受影響,不過由於病情嚴重,一旦發生醫師還是會以保命為主,即使生殖器受損也通常不會重建,而且多數患者年齡比較大。

他指出,重建陰莖主要是重大外傷或是女變男的變性人,而通常會在陰莖的附近取皮重建,一部分的皮瓣還連在原來的組織,所以成功機率比較高,一次手術就可以完成;如果附近無法取皮,要取比較遠端的皮,就必須要先「種」在腹部等地方,等到血管等組織長得差不多,再種回會陰,不過通常會種在腹部等地方比較不會被看見,英國醫師會選擇種在手臂上,可能有相關的考量,因為是取手臂的皮瓣重建,就近種在手臂上。

英國45歲機械工麥克唐納長期會陰感染發展成敗血症,導致手指、腳趾和生殖器發黑,生...
英國45歲機械工麥克唐納長期會陰感染發展成敗血症,導致手指、腳趾和生殖器發黑,生殖器更於2014年掉落,儘管他接受生殖器重建,但最終手術因為各種理由不停往後延遲,導致他成為世界第一位前臂有著生殖器的男人。圖/翻攝thesun.co.uk

糖尿病
弗尼爾氏壞疽
壞死性筋膜炎
生殖器

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