親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

避免截肢 三高洗腎患者四肢異常、變黑要趕緊就醫

  • 分享
  • 讚大獎
  • 分享
  • 留言
  • 列印
2019-02-19 10:07聯合報 記者黃寅╱即時報導
  • 讚大獎

一名54歲婦人長期洗腎,半年前因雙側手指疼痛、發黑且冰冷,導致生活無法自理,也不敢出門,醫師檢查確診為周邊動脈阻塞性疾病,且左手指因壞死嚴重,已無法完全恢復,但所幸右手透過「導管周邊血管成形術」打通血管後,逐漸找回手指觸感與溫度,避免截肢的命運。

婦人自述,年輕時因飲食大魚大肉,除了罹患三高,更需洗腎治療。一年前曾因腳痛就醫,治療後原以為日子相安無事,沒想到過不久每當休息時,手指就感到異常疼痛,起初她不以為意,藉由吞止痛藥抑制疼痛,直到雙手膚色漸漸發黑、變得冰冷,且疼痛頻率增高,才趕緊赴醫治療。

亞洲大學附屬醫院心臟檢查室主任張育晟指出,婦人為糖尿病及末期腎病患者,因長期洗腎,導致血液循環差,造成血液供應遠端組織的養分和氧氣不足,手指才會出現發黑疼痛的症狀。透過周邊血管超音波,和電腦斷層血管攝影檢查,發現其雙手尺動脈及橈動脈血管多處狹窄和阻塞合併嚴重鈣化;整形外科醫師建議透過「導管周邊血管成形術」治療,若再晚一點就診,恐面臨截肢的命運。

他說,在台灣洗腎病人罹患周邊動脈阻塞性疾病的盛行率約17-48%,且多發生在下肢,常合併嚴重的血管鈣化。周邊動脈阻塞性疾病初期無症狀,當休息時四肢末梢產生疼痛,代表病程已進入中晚期;此時若不積極治療,會因組織潰瘍或壞死,只能截肢來避免感染敗血症

張育晟說,周邊動脈阻塞性為動脈粥狀硬化所致,好發於中老年人,患有三高、抽菸、慢性腎病變、肥胖、家族史的民眾是高危險群。導管周邊血管成形術利用動脈打針的微創方式,先打通狹窄和阻塞的血管,並使用氣球擴張或置放支架,術後可大幅改善疼痛感,並減少對止痛藥的依賴,使慢性傷口能夠加快癒合。

患有三高、抽菸或心血管疾病的民眾,應留意四肢的變化,若出現缺血性疼痛、感覺異常、溫度改變等症狀,初期可透過藥物治療,但若已出現休息痛、肢體末梢發黑,卻又延誤治療,恐會增加治療及恢復上的困難。

亞洲大學附屬醫院心臟檢查室主任張育晟指出,三高、抽菸或心血管疾病的民眾,應留意四...
亞洲大學附屬醫院心臟檢查室主任張育晟指出,三高、抽菸或心血管疾病的民眾,應留意四肢的變化。圖/亞洲大學附屬醫院提供

動脈阻塞
心血管疾病
洗腎
敗血症
動脈粥狀硬化

延伸閱讀

同類文章

長期腰痠背痛 竟是泌尿系統出問題

女生半蹲尿尿會導致尿失禁?醫師駁:沒這回事

腰痛、腎水腫 竟是腎盂輸尿管阻塞

妙齡女猛踩飛輪1小時 上廁所驚見「醬油尿」嚇壞了

38歲待嫁新娘頻尿木瓜奶好尷尬 禍源竟是日常小動作

尿液變色、尿有泡泡,是怎麼了?泌尿科醫師教你看懂健康「泌」密

腎精不足害白髮變多半夜抽筋 中醫勸改掉4傷腎習慣

急性腎衰竭要人命!3原因讓腎臟突然大罷工

換腎20年 他「聽話」贏回健康

外勤升內勤主管少流汗 檢查驚覺自己患腎病

中年男雙腿癱以為中風 未料竟是腎臟腫瘤引起

14歲少年「性癖好」拿針插尿道 忍3天無法排尿

手術完還是尿不出來!醫師提醒攝護腺肥大別放著不管

猛灌青草茶 腎友高血鉀心律不整

腳水腫就是腎臟出問題嗎?醫師:辨別2種水腫的原因

洗腎要吃什麼 醫師出書教你怎麼煮

泌尿道感染被交代狂喝水 阿北卻喝到頭暈骨折

沒事多喝水?醫:有這種病史記得留意喝水量

爸爸們小心了! 醫師:30歲後就可能步入更年期

「不一定截肢」 腎友受傷快就醫

夏天吃西瓜 腎病患者當心肺積水、呼吸衰竭

男大生玩3對3肚子劇痛送醫 原來是這個問題夏天別輕忽

說不出口的「泌密」 醫師:精液也是泌尿系統順暢一環

影/一夜8次郎喊苦 尿到無法睡 醫師:噓噓不是小事

暑假學生至泌尿科求診者增 醫籲性事前應充分清潔

割包皮有新技術 過程只要5分鐘

燙青菜的湯和火鍋湯喝多 小心尿路結石上門

結石卡在輸尿管 多喝水能預防

結石好發季節!醫師:若有這些症狀,你可能結石了

下體隱隱作痛 輸尿管結石惹禍

商品推薦

贊助廣告

留言